Kérdés: Tisztelt Doktorúr.1év és 3hónapja diagnosztizáltak colitissel.A gond az hogy azóta nem nagyon akar tünetmentes lenni sõt 1év alatt 10rõl 35cm -re terjedt.Két különbözõ orvosnál voltam de nem igazán érzem hogy a megfelelõ terápiát kapnám.Legutóbbi orvos akinél jártam azt mondta ráérünk 10 év múlva tükrözni.Aggódom mer ha 1 év allat ennyire felugrott mi lesz késöbb?Jelenleg 2szer1000mg salofalkot szedek.Kérdeztem azt is nem e lehetne eltávolitani a gyulladt szakaszt és talán megszünne minden,de nem választ kaptam.A gond az hogy Angliában dolgozom de közöltem az orvossal hogy bármikor hazajövök ha kell mert az egészségem fontos.Nem tudom mitévõ legyek szeretnék találni egy orvost aki segit meggyógyitani tanácsokat adni.A székletem gennyes és néha véres ha használom a klizmát utána alvadt véres. Hajni
Válasz: Kedves Hajni! Colitisban nincs szeletelés, ha szükséges az egész belet kiveszik. Egyébként is, a végbél kivétele bélkivezetést jelenteni. AZ ön esetében arról van szó, hogy elégtelen volt az eddigi kezelés, nem volt kellőképpen hatékony. Távgyógyítással nem tudok segíteni, ha nem gond, Szegeden szívesen megnézem. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!
A lányom sajnos több éve crhon beteg, de gyógyszerekkel viszonylag tünetmentes. Béltükrözésen és egy másik bélfeltöltös vizsgálat 10 cm szükületet állapított meg. Most jól érzi magaát nincs semilyen panasza sem. Ilyen esetben elkerülhetetlen a mûtét, vagy várnak amig nem okoz panaszokat? egy aggodó édesanya
Válasz: Panaszmentes állapotban ritkán van szükség bélműtétre, jelenleg ha lánya nem fogy, nem görcsöl a hasa, nem kell műtéttől tartani. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktor Úr! 2001-óta vagyok crohn beteg, ezalatt az idõ alatt több mûtéten átestem ( vékonybél, vastagbél, Hartmann, sztóma záró és újabb vékonybél mûtét). Imuránt 2*50mg és pentasa 2*2 szedek. Két hónapja állandó hányingerem van és öklendezem napi egyszer egy kicsit tudok enni, a vérképem romlott alacsony a fehér vér sejt szám és a hemoglobin. Orvosom le állította az imurán szedését, tartok tõle így begyulladnak a beleim. Önnek mi a véleménye? Éva
Válasz: Kedves Éva! Az IMuran leállítása valóban helytállónal tünik, mert a rossz közérzetet, öklendezést, rossz vérképet magyarázhatja az Imuran mellékhatása. Ha belei gyulladtak és rosszabbodik ezt követően állapota, Methotrexat, Remicade vagy Humira jöhet szóba. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor(úr)nõ.Édesanyám 3 hónappal ezelõtt 52 évesen,agyvérzést kapott.A bal oldala részlegesen lebénult,nyaki érszûkülete lett,Gerincsérvre mûtötték,normálisan beszélni és írni nem képes.Amikor az orvos elindította a leszázalékolási procedúrát,azt mondta anyámnak,hogy kizárt ,hogy erre,ne kapjon nyugdíjat. 47%-ot kapott,és egy olyan megalázó levelet,idézem "keressen a képességeinek megfelelõ munkát".Kérdésem az lenne,hogy édesanyám felebezett,de ha most is ennyivel elintézik az orvos szakértõk,akkor mit lehet még tenni azért,hogy anyám megkapja végre a rokkantsági nyugdíjat,vagy legalább valamilyen segélyhez jusson.Munkát nem tud vállalni,mert a gyógyszerektõl amiket kiírtak folytonos fáradságra panaszkodik.
Kérem segítsen nekem ebben.Egy 27 éves srác.
Köszönöm a lehetõséget,hogy kérdezhettem öntõl. Jóni Gábor
Válasz: Kedves Gábor! A gyakorló orvoslástól teljesen különálló terület a felülvizsgáló, leszázalákolási bizottság munkája, mely a hozott dokumentumokon alapul. A fellebezés előtt kérjenek ismételt neurológiai szakvéleményt azt állapotáról, amennyiben ez kevés, igazségügyi orvosszakértő segíthet szakvéleményével. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor úr, fiatal 20-as éveinek közepén járo, sportos ember vagyok. 3 éve volt colitis ulcerosa-m, kb egy éve semmilyen gyógyszert nem szedek. Betegségemre semmilyen konkrét panaszom nincs...illetve egy aminek a colitisem lehet a kiválto oka...a hajam fiatal korom ellenére nagyon õszül? szokásos dolog ez? esetleg van erre vmi megoldást hogy felszivodást miatt van? felszivodást lehet vizsgálni? mit javasolna? Szedek vitamin bombákat..másoknal is tapasztalható ilyen?
Hálásan köszönöm válaszát Ádám
Válasz: Kedves Ádám ! AZ őszülésnek véleményem szerint semmilyen köze nincs a nyugalomban lévő, tünetmentes betegségéhez, egyszerűen alkati kérdés, öröklött hajlam. Befolyásolni nem lehet - eltakarni hajfestékkel igen vagy meg kell vele barátkozni. Sok kopasz férfi boldogan cserélne Önnel. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr!
2 éve diagnoszizálták a Crohn-t nálam. Kérdésem, hogy Imurán mellett (napi 150 mg) vállalhatunk-e babát és szoptathatok-e. Jelenleg tünetmentes vagyok.
Válaszát elõre is köszönöm. Tisztelettel: Veronika
Válasz: Kedves Veronika! Terhességet vállalhat, de nem szoptathat. A terhesség vállalása előtt tudni kell, hogy az Imuran a magzati rizikót fokozza, ha két éve panaszmentes, érdemes lenne a kezelőorvosával megbeszélni, hogy kihagyná a gyógyszert és a terhesség, majd szoptatás után kezdené újra. Amennyiben túl nagy a rizikó, nagyon súlyos volt az eddigi betegség, akkor szedje az Imurant terhesség alatt is. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Kezdõ Crohn betegként a bélszakaszon 2 része érintett: A terminalis ileum egy szakasza megvastagodott, a nyombél pedig fekélyekkel teli. Imurant és Pentasat kapok, de azt olvastam a Pentasa tájékoztatójában, hogy nyombélfekélynél nem adható. Szükséges szednem a Pentasát, nem fog romlani a nyombél állapota így?
Mióta crohn beteg vagyok, képtelen vagyok nézni a tv-ben a dr.Hause-t. De tegnap épp akkor kapcsoltam oda, amikor a Hause olyasmit mondott, hogy az immunszuppresszív gyógyszerek olyanok, mint amikor egy gátat emelnek a folyón. Ha a gátat megszüntetik, akkor mindent eláraszt az addig felgyülemlett víz. Ön szerint van ebben igazság? Éva
Válasz: Kedves Éva! Ha a nyombélfekély a Crohn betegség része, akkor nincs akadálya a Pentasa szedésének, bár egyébként az Imuran mellett kicsi a hozadéka, hosszabb távon az Imuran javasolható. A Pentasa a nyombél állapotát nem rontja, inkább nem is nagyon javítja. A Hause hasonlat nem különösen jó, a kezelés megszüntetése után lehet visszaesés, de nem súlyosabb, mint egyébként. Ha hasonlatot kellene mondanom, inkább azt mondanám, hogy az immunszuppresszív gyógyszerelés olyan, mint a folyószabályozás, mely mellett az árvíz esélye sokkal kisebb, de azért ritkán előfordulhat, viszont a szabályozott meder környezet megváltozik - ami esetünkben a fertőzésekkel szembeni védekezés megváltozott voltát jelenti. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Érdeklõdni szeretnék, hogy vastagbél tükrözésért (kolonoszkópia) kell.e fizetni, egy hétig feküdtem klinikán hasnyálmirigy gyulladással. Most tobábbi vizsgálatokat javasolt, hasi panaszaim miatt.
Segítségét elõre is köszönöm: Kocsisné Kocsisné
Válasz: Kedves Asszonyom! Az állami egészségügyben semmiért sem kötelező fizetni, viszont minden vizsgálatnak megvan a maga indikációja és időpontja. Ha önnek indokolt a vizsgálat, el fogják végezni ingyen előjegyzés alapján lehet, hogy hónapok múlva. Ha hamarabb szeretné és Ön ragaszkodik hozzá (de nem feltétlenül indolkolt orvosilag), akkor magánpraxisban megfelelő összegért elvégzik a vizsgálatot. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
A háziorvosom és más betegtársaim is említették a leszázalékolást. Ön szerint milyen esélyekkel indulhatok cronh betegként,s úgy,hogy nemrég diagnosztizálták? Köszönöm! kata
Válasz: Kedves Kata! Bizottsága válogatja, a Crohn betegség súlyosabb formájában a munkaképességet valóban csökkenti és indokolja a leszázalékolást, egyébként pedig alig okoz problémát. Friss diagnózissal inkább a teljes panaszmentességet mint a leszázalékolást tűzném ki célként. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Crohnos vagyok, és nem tudok dönteni ,beadassam-e a H1N1 oltást. Ön mit tanácsol? Tisztelettel: Éva Éva
Válasz: Kedves Éva! Adassa be. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktor úr volna önhöz egy kérdésem ha lehet 3 éve hogy ki derült hogy végbél rákom van rosz indulatú nem egyeztem bele a mûtétbe mert félek hogy lelkileg nem tudnám föl dolgozni de viszont nem tudom azt hogy jó e az a daganatnak hogy rohamosan hizok fájdalmam hála a jóistenek nincs a székletembe vért nem látok dolgozni járok mert hálistenek jól érzem magam ön szerint körübelül medig fog ez igy menni és ön szerint van olyan más ki út a mûtét során hogy a sztómát elkerülhetnénk tiszteletel kiss barnabásné kiss Barnabásné
Válasz: Kedves Asszonyom! A 3 év tünetmentes állapot elég soknak tűnik ahhoz, hogy a rákdiagnózissal kapcsolatban kétségek vetödjenek fel, illetve ismételt vizsgálatok által a jelen állapota felmérésre szorul, ezt követően lehet a végbélkihelyezés kérdéséről nyilatkozni. Üdv MT
Kérdés: tisztelt doktor úr!!!sztóma beteg vagyok szeretnék érdeklödni hogy ilyenkor mi a helyes étkezés és mindent szeretnék tudni túlfogom élni?mennyi idõ a felgyógyulás?.. kérem minél hamarabb válaszoljon elöre is köszönöm Nagy Renáta
Válasz: Kedves Renáta! A sztóma nem betegség, egy, többnyire átmeneti állapot, melyet azért végeztek el, hogy ennek köszönhetően lényegesen jobban legyen. Biztosan túléli, és napról napra bizakodóbb lesz. Az étkezéssel kapcsolatban kerülje azokat az ételeket, melyek gyorsan keresztülszaladnak a maradék bélen, sok rostot, fehérjét, kevés zsírt fogyasszon. Kérje ki a fórumon betegtársai tanácsát! Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Egy hónappal ezelõtt állapították meg nálam a Crohn- betegséget. 35 éves nõ vagyok. Az utóbbi idõben sokat fogytam. Alvási zavaraim is vannak. Jelenleg húgyhólyag tükrözésre várok, sipoly gyanúja miatt. Erõs alhasi fájdalmaim vannak, vizelési panaszaim is vannak. Folyamatosan 3-4 keresztes a vizeletem. Valamint amióta a Medrolt szedem a nyelvem ég. Egy évvel ezelõtt nyelõcsõ- és nyombélfekélyt állapítottak meg nálam. Pár napon belül nõgyógyászati mûtétem is lesz, méhszáj polip eltávolításom is lesz. Tisztelettel: egy aggódó beteg. Edit
Válasz: Kedves Edit! Nagyon széleskörű panaszokat említ, melyek közül sajnos nem derül ki, hogy a Crohn betegség milyen panasszt okoz Önnek és mi alapján állapították meg, melyik bélszakasz beteg. Ezt jó lenne tudni, mert a méhszáj polyp, a nyelőcsőfekély és a húgyúti fertőzés nem feltétlenül függ össze a Crohn betegséggel, de természetesen lehet kapcsolat is. Üdv MT
Kérdés: Kedves Molnár doktor!
Nekem nincs kérdésem. Mert szinte mindent megkérdeznek itt a betegtársak. Egyszerûen csak kikívánkozik belõlem.
Még az "orvos válaszol" rovat óta (kb. 3-4 éve, a motom-os korszak) leselkedem itt.
Nagyon szépen köszönöm azt az áldozatos munkát, amit végez, így teljesen "kiszélesedetten", országos szinten a válaszadásaival.
Üdvözlettel és jó egészséget kívánva! anyucim
Válasz: Köszönöm a jó kivánságait!
Kérdés: Tiszteletem Dr. Úr a következõ lenne a kérdésem hogy két éve vagyok colitises és napi 3×2 pentasát és 1db petasa klizmát és 30mg protonexa és 24mg medrolt szedek amit csökkentek. De amint abba hagyom a medrol szedését vissza esek de ugy hogy meg kell mennem a korházba. Emiatt már 3 szor voltam korházban. Most negyedszer is rosszul voltam de nem mentem be nagyon nehezen jöttem hejre. Emiatt már állásom sin. És hogy hol lehet jelentkezni gyocer kisérletre. A kérdésem mit szedhetek a medrol hejett. Az orvososom nem akar változtatni rajta. Keressek egy uj orvost aki foglalkozik rendesen a betegeivel. Mert tanácstalan vagyok. A segítségét elöre is köszönöm. Árpád. Árpád
Válasz: Kedves Árpád! Szteroid függőség alakult ki, mely azt jelenti, hogy a szteroid megvonása a betegség romlását eredményezi. Ebben az esetben a Pentasa nem szokott eléggé hatékony lenni, Imuran nevű gyógyszer bevezetése lehet a követlező lépés. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! A infximabbal kezelt beteg is megkaphatja a H1N1 virus elleni védõoltást! Magdi
Válasz: Kedves Magdi! Megkaphatja, sőt javasolt is. A védőhatás lassabban alakul ki viszont és lehet, hogy a védettség nem lesz 100%-kos. Üdv MT
Kérdés: TiszteltDoktor úr!
Röviden csak annyit mostanában nagyon intenziven görcsöl a hasam.30 éve colitiszes vagyok,UH.vizsgálat eredménye:Az alhasban kifejezetten tágult folyadékkal telt bélkacsok ábrázolodnak.Szeretném megtudi van-e köze a görcsökhöz,és mit jelent az UH eredmény.
Válaszát köszönöm:Ditke Varga sándorné
Válasz: Kedves Ditke! Az UH lelet kitágult vékonybélkacsokat mutat, melyek azért tágak, mert a bél későbbi szakaszán szűkület alakulhatott ki, mely akadályozza a béltartalom haladását. Ez okozhatja a görcsöket is. Feltétlenül beszéljen erről kezelőorvosával és vékonybélvizsgálat kellene mielőbb. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Az volna a kérdésem, hogy colitis-es beteg (tünetmentes) használhat-e elektromos izomstimulátort hasizom erõsítéshez? Van-e arra nézve valami tapasztalat, hogy a készülék károsan hatna a colitisre? Köszönöm. István
Válasz: Kedves István! Nincs negatív adat és elméleti akadálya sincs. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!2000 óta vagyok colitis-es most 32éves, pentasát szedek 2×2-õt,az volna a kérdésem hogy mitõl tudnék hízni mert már próbáltam a nutridrinket de semmi eredménye nem volt,a kezelõ orvosom azt mondta ha ez nem használ nem tud velem mit csinálni.Mást még nem próbáltam,a hajhullás is borzasztóan kiújult eddig is hullott de most nagyon, mit tud javasolni a Doktor Úr. Nagyon félek a rák kialakulásától,mivel elég régen tart már ez a betegség.Köszönöm. Anita
Válasz: Kedves Anita! Hány kiló? Ha kórosan sovány, a betegsége sem áll jól, tünetei vannak, laborjai is rosszak, akkor tükrözés és gyógyszercsere kellene. A Pentasa ritkán, de okozhat hajhullást. A rák megelőzését is a tükrözés szolgálja. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr !
Négy-öt éve crohn beteg lettem, 3x1 500mg Xalazint szedek. /néha
kúraszerûen kliont is + vitaminok/. Kb fél éve hirtelen elkeztem
kopaszodni, - ritkulni a hajam. Mit lehet tenni?
Illetve van-e összefüggés az egyik szemen kialakult látásromlásnak a
betegsággel.
20 éve vagyok szemüveges, nagyjából változatlan kis /-0.5/ diopriával,
ami szintén pár hónapja -4 körülire romlott, szürkehályog alakult ki.
Várom mielõbbi válaszát, hamarosan mûtik a szemem. A beültetendõ
lencse végett fontos, hogy van-e összefüggés / egy vagy többfókuszú
lencse /, várható-e a másik szemen is?
Tisztelettel és köszönettel : S. Attila S. Attila
Válasz: Kedves Attila! A látásromlás nem a colitis következménye. A szürkehályog kialakulását szteroid kezelés elősegitheti, ha korbban szedett Medrolt, az okozhatta ezt a problémát részben. A kopaszodás ritkán lehet a mesalazine (Xalazin) kezelés hatása, de lehet, hogy a géneken múlik.Üdv MT
Kérdés: Hajdu Melinda a nevem 13 éves vagyok, és most nyáron kiderült:colitises.medrolt szedek a salofalk mellé, reggel 28, délben 12mg-ot, és a kezemen furcsa elszinezõdés jelent meg, az arcom pedig puffad.El fog ez múlni? Hajdu Melinda
Válasz: Kedves Melinda! A Medrol mellékhatásai elkeseritőek, de elmúlnak, ha a gyógyszer dózisa csökken, majd kimarad a szer. Ilyen nagy dózist 2-3 hétnél tovább nem szabad szedni. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Páromnál körülbelül 3 hónapja diagnosztizáltak Crohn betegséget. Õ sajnos láncdohányos volt már elõtte is, és még most is dohányzik. Igaz csökkntette a napi adagját, (már "csak" 1 dobozt szív) de én még mindig aggódom. Kérdésem az lenne hogy milyen hatással van a betegségére a dohányzás, okozhatja e a panaszok súlyosbodását? Nem tudom sehogy sem leszoktatni, hátha az ön válasza elrémíti õt a további dohányzástól.
Válaszát elõre is köszönöm. Kicsilány
Válasz: A dohányzás a Crohn betegség egyetlen ismert rizikófaktora, és a betegség sokkal súlyosabb a dohányosokban, nem hatnak a gyógyszerek és szinte biztosan előbb utóbb műtétre kerül sor. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!
Megdöbbenve olvasom, hogy a Budenofalk nem hatékony Colitisben, én pedig ezt szedem február óta és a diagnózisom colitis ulcerosa. Több évig szedtem Salofalkot, aztán mivel nem javultam lett belõle Budenofalk, most jól vagyok napi 2x1 Budenofalk mellett.
Akkor ennyi erõvel nem is kellene szednem a Budenofalkot?
Egyáltalán mely gyógyszerek hatékonyak Ön szerint colitisben? Mivel stresszes idõszakban lángol fel, ezért szedek nyugtatókat is (Serlift napi 1, Rivotril fél szem naponta, Miagen 1X 1.5 a súlyom növelése miatt) Rosszabb idõszakaimban 51kg vagyok (kórházban 47 kg) és a magasságom 172 cm.
Köszönöm válaszát !
Ha ráveszem magam, hogy elmenjek Önhöz Szegedre, házi orvosi beutaló kell-e vagy gasztros illetve szükséges-e idõpont egyeztetés és hova kell menni, melyik Klinikára? (Békés -vmegyei vagyok)
Köszönöm válaszát ! Csilla
Válasz: Kedves Csilla! A budenofalk elméletileg a vékonybél utolsó és a vastagbél végső szakaszán hat, colitisben az európai ajánlások emiatt nem javasolják csak beöntő formájában. Valószinüleg a gyógyszer kihagyása nem okozna visszaesést. Háziorvosi beutalóval az I Belklinikára jöjjön, időpontegyeztetés fenti számon. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktor Úr! 19. éves gyermekemen 1 hónapja diagnosztizáltak crohn betegséget. Hasmenés, véres széklet tünettel került kórházba. Gastroscopia során bulbusban koagulummal fedett fekélyt találtak, a leszálló szárban tabulált oedemás nyálkahártya, számos apró fekélyfészek. A terminalis ileum 25-30 cm szakaszán a bélfal megvastagodott, vhol eléri a 8 mm-t is, fekélyes kráterekkel. Imuran kezelést kezdtek alkelmazni, jelenleg 150 mg + vas. A kórházból 17,6 CRP-vel engedték ki, a két héttel késõbbi eredménye 26,6 volt, tehát tovább romlott (lehet, hogy azért, mert a vérvétel ideján náthás lett és belázasodott?) Felmerült Remicade kezelés lehetõsége, a colonoscopia eredmény függvényében. Kérdésem az lenne, hogy valóban olyan súlyos a helyzet, hogy csak a biológiai kezelés jöhet szóba? Mi lesz így 1 év múlva, ha megvonják tõlünk, vagy mi lesz 5 év múlva? frozin
Válasz: Egy hónap után nem lehet eldönteni, hogy mennyire lesz sűlyos a betegség. Biológiai kezelést a magyar szabályok aapján ilyen korai stádiumban nem lehet még alkalmazni. A megfázás megemeli a CRP szintet. A 17.6 CRP Crohn betegségben alacsony értéknek számit. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktorúr. Geitz József vagyok Tatabányáról.
Sjnos végbél problémám az orvosi kezelésektõl
csak eseti javulást mutat. A problémám hogy a
végbelem mellett egy kis nyílásbol, idönként genyezés van.
A koloproktologiai rendelésen kúp kezelést írtak fel.
A kúpok el is fogytak, a székletürités utáni kis vérzés és genyezé maradt.
Kérem ha tud segitsen. Geitz József
Válasz: Kedves Uram! Tisztázni kellene a sipoly okát, mélységét. Ez tükrözést és a végbéltájék UH vizsgálatát jelenti. Ha nincs messze Szeged, akkor hivjon fel, fentebb megadtam a számomat. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Colitises beteg vagyok 3,5 éve. Jelenleg szedett gyógyszereim: 150mg Imuran, 8mg Medrol, 3x1000mg salofalk. Testsúlyom 82kg. Kérdésem a következö. Ha az Imuran adagomat 200mg-ra emelném lehetséges lenne e a medrol elhagyása (most ugyanis ha 8mg alá csökkentem a Medrolt romlani kezd az állapotom).
Az Immurant szedhetem-e reggel egy adagban, vagy osszam el 3 részre a nap folyamán? Válaszát elõre is köszönöm! Ádám
Válasz: Kedves Ádám! Nem elképzelhetetlen, hogy az Imuran adagjának emelése segithetne a szteroidról való leszokásban, de ez csak akkor lehetséges, ha te legalább 80 kg vagy, ennél kisebb súlynál nagy a toxikus mellékhatás veszélye. Az Imurant egyszerre be lehet szedni reggel. Üdv MT
Kérdés: Kedves Dr. Úr! Újra Kata vagyok. A gyomor-bél passage vizsgálat a következõ volt.A nyelés akadálytalan,a gyomor horog alakú. Fekvõ helyzetben érdemi reflux nem ábrázolódott. A gyomor kezdeti ürülése középgyors.A duodenum patkó tágabb,redõzete durvább,a patkó epszilon tendenciáju. A jejunum és ileumkacsok tágabbak,bennük a passage lassubb.A terminalis ileum is tágult. A BAuhin billentyû szintjében jelentõs fokú szûkület látható. A 8hpc-s felvételen is még sok kontrasztanyag ábrázolódik az ileumkacsokban. A kontrasztanyag eleje a rectumot is elérte.
A 24hpc-s felvételen már csak a colonban van kontrasztmaradék.Amennyire megítélhetõ a jobb colonfélben is megfigyelhetõ szûkület,deformitást okozó folyamat.Gyomortükrözés is volt. Ez az eredménye:Az endoszkóp akadálytalanul vezethetõ a kp. tág nyelõcsõbe,az alsó harmad kifejezetten gyulladt. A cardián keresztül epe regurgitál.Diónyi h.hermina.A gyomor jól tágul,benne nagymennyiségû epés secretum.Fundus,corpus ép.Az antrum gyulladt.Pylorus kerek.A bulbus kissé gyulladt,a duodenum leszálló szára eltérés nélkül.Ennek ellenére innen többszörös mintavétel történt.Vél.:Epés reflux okoztaoesoph.Hiatus hernia.Antrum gastritis. De mindezek elõtt tudni kell,hogy 07.17-én volt egy epemûtétem (LC),ami után sokathánytam,ment a hasam és nagyon erõs fájdalmaim voltak. Eleinte ráfogták a mûtétre,pontosan három hétig,majd elküldtek a gasztrodokihoz. Õ elküldött ERCP-re,mert már csak szurival birtam ki hányás nélül. Nem volt étvágyam,nem éreztem szomjúságot sem és ment a hasam is. Akkor begyulladt a hasnyálmirigy.Most Jelenleg szedek: Controloc 2x40 mg,3x1 Cerucal,2x1 maltofer fol,2x2 pentasa 500 mg,3x2 no-spa alkalmanként neo bilagit és Pro gastro probiotikumot is. Jelenleg a fálydalom enyhült a hányni nem hányok,csak idõnként van hányingerem.NAgyon hullik a hajam és töredeznek a fogaim,valamint a számban sokszor hólyagok jelennek meg és még gombás betegségem is volt. Ön szerint ezek után mennyi az esélyem a Cronh.ra? Válaszát elõre is köszönöm!!! KAta
Válasz: Kedves Kata! A rtg alapján lehetséges Crohn, a Bauhin billentyű endoszkópos vizsgálata vastagbéltükrözés kapcsán megadná a diagnózist. Üdv MT
Kérdés: kedves doktor úr,
A párom mostani orvosával nem szakmai gondjaink vannak, hanem az, hogy nehezen tudunk kommunikálni egymással, sajnos sokszor nem mondja el a gyógyszerek kockázatait, hogy mire kell figyelni (imuran) sokszor egyáltalán nem mond el semmilyen információt, csak felírja a gyógyszert. Ha kérdezzük a betegségrõl, gyógyszerekrõl töbnyire eltereli a témát érdekesebb témákra (ami nem a betegség), mintha nem szívesen beszélne a betegségrõl. sokszor úgy megyünk oda, hogy elõre átgondoljuk a kérdéseket, és még úgysem mindig válaszol, kissé cinikus stílusa, kicsit olyan mintha gépészmérnök lenne, aki megszereli a gépet /embert, és mindez minden rosszindulat nélkül. Természetesen tudjuk ,hogy õ is jót akar, csak a jó kommunikáció elég fontos egy ilyen betegségnél.
egy kicsit direktebb, a lényeget elmondó orvost szeretnénk, akibõl nem kell kihúzni az információkat.
Ezért kértem doktor úrtól, hogy ajánljon valakit, persze emailen is lehet, ha itt probléma,
nagyon köszönöm.
elõzmény:
Kérdés: Tisztelt doktor úr, A párom colitises, nagyon szeretnénk Budapesten egy olyan orvost találni, aki körültekintõ, alapos, mindent részletesen elmond, nem a betegséget, hanem az embert gyógyítja. Megtenné, hogy ajánl nekünk egy-két jó orvost? Emellett lenne még egy kérdésem, az alább olvasható gyógyszerek után az orvosunk a három hetes stagnálásra: reggel, este fájdalommal járó hasmenés, idõnként vér, salofalk 3*1000mg, medrol 4 mg ( nemsokára el kell hagyni ), Mellette Imurant 100 mg-ot írt fel. Ön szerint szükség van az Imuránra? Elõzõ válaszában a szteroid emelését javasolta, az orvosunk az imuránt. Az imurán tájékoztatóban elég aggasztó mellékhatások vannak felsorolva, valóban jelentõs arányban fordulnak ezek elõ? (bõrrák, hajhullás) Nagyon köszönöm a segítségét. Elõzmény: Kérdés: Tisztelt doktor úr, A páromnak kb. egy hónapja újult ki a colitise, napi kb. 7-8 széklet, kevés vér, hasfájás,aluszékonyság miatt medrolt kapott:eleinte 32 mg, majd egyre csökkentve most 4 mg-ot.(állandó 3*2 Salofalkot). Eleinte sok medroltól javulás, most (kb. 2 hete) rosszabbodás:naponta a széklet szám úgy 4-5-6, hasfájás elég gyakran, evés után legtöbbször jelentkezik, délutánonként aluszékonyság, vér kevés, vérkép orvos szerint nem mutat súlyos gyulladást. Az orvos múlt heti konzultációkor továbbra is 4 mg medrolt javasolt 10 napig és utána két naponta 4 mg-ot(salofalk mellé) Ön szerint mennyi és milyen gyógyszer segíthetne,vagy jó ez így ahogy van? Normális ez az enyhe rosszabbodás, folyamatos stagnálás, mi tegyünk,hogy javuljon az állapota? nagyon köszönöm a segítségét. Kia Kia Válasz: Kedves Kia! Valószínûleg (azért írom így, mert a beteg ismerete és vizsgálata nélkül nehéz nyilatkozni) nem tökéletes a helyzet, aktív a betegsége a szteroid csökkentésével. A szteroid csökkentésének üteme is lehet, hogy túl gyors volt, érdemes lenne kicsit visszaemelni pl 16 mgra, emellett lokális kezelés (chlysma gyógyszeres beöntés) is indokolt lehet. üdv MT Kia
Válasz: Kedves Kia! AZ Imuran a következõ választandó szer, amennyiben a szteroid és a lokális kezelés nem segít. Vagyis az Imuran nem rossz döntés, de lehet, hogy kicsit korai még, talán egy próbálkozást megérhetett volna még az általam javasolt kezelés. Budapesti orvost akkor ajánlanék szívesen, ha tudnám, hogy a mostani kezelõorvossal mi a baj, nem szertenék ovosetikai kérdésekbe belebonyolódni. Üdv MT Kia
Válasz: Kedves Kia! Hvjon fel telefonon és megbeszéljük (70/3164997). Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Hajhullással kapcsolatban írtam Önnek. A szedett gyógyszereim: Imuran 50mg, Xalazin 1000mg,vas tabletta. Én arra gondoltam,hogy talán az imurantól lehet,de most már több mint egy hónapja abba hagytam,mert lombik programba veszünk részt,de a hajhullás nem szûnik,sõt. Gyulladásom nincs,mert a vérképem jó,a CRP mindig a megfelelõ tartományban van,és jól is érzem magam. A hajhullásom már lassan 1éve tart,már kipróbáltam sok drága "csodaszert",de semmi eredmény. Xalazintól is lehet hajhullás? Kérem adjon tanácsot,hogy merre induljak,mit vizsgáltassak,mert nem szeretnék megkopaszodni. Válaszát elõre is köszönöm! Krisztina!
Válasz: Kedves Krisztina! A Xalazin is okozhat hajhullást, hagyja el azt is ha egyébként tünetmentes, és kiderül, hogy mennyire játszhat szerepet a gyógyszer. Ha mindegyik gyógyszert kihagyja és a betegsége is rendben van és még is hullik a haja, akkor nem ezzel a problémával függ össze a dolog, hanem vagy genetikai vagy egyéb okok állhatnak a háttrében. Üdv MT
Kérdés: T.Doktor Úr!
2006-ban colitis ulcerosat állapítottak meg.Budenofalkot szedek már január óta.
Idõközönként fáj a hasam de fájdalomcsillapító nélkül bírom.
Elkébzelhetõ,hogy én nem CHRON beteg vagyok?Tulajdonképpen még az orvosom sem tudja bíztosan.
T.Kati Kati
Válasz: Kedves Kati! A colitis ulcerosa és a Crohn betegség két különböző dolog. Akinek az egyik van a másik általában nincs, tehát valószínű, hogy Ön nem crohn beteg. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Köszönöm a válaszát. Valóban az én esetemet adták elõ azon a Szeptemberi orvosi ülésen. A kérdést még azelött irtam önnek. Az elõadás után már beszéltem is az orvosommal és elmondta hogy az volt a döntés, hogy nem kaphatom a Humira kezelést. Viszont elküldött sebészhez aki a mûtétre is nemet mondott. Ezek szerint marad a szenvedés. És sajnos ez a betegség elég sok szenvedéssel jár! Ezek szerint ismeri az esetemet mi mindent kellett már elviselnem! Egyre kevésbé tudom elviselni az állandó fájdalmakat és a többi betegséggel járó tünetet. Az hogy eddig is végigcsináltam csak az orvosomnak köszönhetem!!! Mégegyszer köszönöm a válaszát! Mária
Válasz: Kedves Mária! Én az Ön helyében megkeresném Dobó Főorvos Urat, aki most Esztergomban vezeti a sebészetet, és vele konzultálnék. Ha Ő is azt mondja, hogy nem indokolt a műtét, akkor elhiszem, egyébként nem. Üdv MT
Kérdés: Colitis ulcerosám van.Szeretnék hizni egy kicsit.Ehetek-e valamilyen nagy fehérje tartalmú táplálékkiegészítõt! Magdi
Válasz: Kedves Magdi! Nutrison vagy Ensure kiegészítő tápszer, illetve fehréjadúsító Fantomalt gyógytápszer jöhet szóba. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr!Crohn beteg vagyok. Szakács tanfolyamra jelentkeztem, aláírta az orvos az alkalmasságot,de nem szívesen.Bizonyos dolgokra felhívta figyelmem,pl. évi kétszer székletvizsgálat.A közétkeztetésben mennyire kizáró ok a crohn? Ön javasolná-e a szakma elhagyását? Éva
Válasz: Kedves Éva! nyilván egy aktív, gyakori hasmenéssel járó betegség nem szerencsés a közétkeztetésben, de nem kizáró ok. Amennyiben jól van kezelve a betegség, és nincsenek tünetei, akkor pedig végképp nem probléma. Én nem javasolnám a szakma elhagyását, a széklet rendszeres szűrése pedig nem csak crohn betegségben indokolt szakácsoknál. Üdv MT
Kérdés: Végbéldaganattal mûtöttek, sugárkezeléstõl kialakult proctitiszem van. Napi 10-15 véres széklet,csípõ, égetõ fájdalom. Salazopyrin 3x2, salofalk 3x2,salofalk klizma, salofalk kúp, pro-gastro immun-aktív,dicetel, egyik sem segített.
Van még olyan gyógyszer amit meg lehetne próbálni? Félek a sztómától, alig úsztam meg a mûtétem során.
Tud valami tanácsot adni? Judit
Válasz: Kedves Judit! Általában postirradiációs proctitisben csak a szteroid beöntő illetve az argonos lézeres coaguláció segít, ha hajlandó Szegedre lejönni, szívesen segítek. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor úr!
Ön javasolja az influenza elleni védõoltást? Crohn-beteg vagyok, Imurant is szedek. Néhány orvos azt mondja, hogy nem kell a védõoltás, néhány azt, hogy kell. Szóval, nem tudom, hogy mit tegyek, de nagyon félek.
Üdvözlettel, Marcsi Marcsi
Válasz: Kedves Marcsi! Ez a kérdés pár kérdéssel fentebb már felmerült, olvassa el azt is. A védőoltás javasolható, a védettség lassabban alakul ki. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!Nekem 2009. márciusában diagnosztizálták a collitis ulcerosát,ami májusig tünetmentes volt a szedett gyógyszerek mellett(medrol,xalazin,salofalk+vitaminok).Május közepétõl újra visszajöttek a hasmenések,általában reggel és véres volt.Azóta sem múlik.Általában napi 2 széklet,de az véres.Rendszeresen járok controllra.A panaszok kiújulása óta szedem az imurant és a salofalk helyett a pentasa végbélkúpot napi 1-szer esténként.Nagyon sok mindennel próbálkozom: Tafedim tea,Aloe propolisz tabletta,ginseng kapszula,aloe gél. A közérzetem általában jó,nagyon odafigyelek a diétás étrendre,de vannak olyan napok amikor teljesen mindegy,hogy mit eszem és ha eszem utána egybõl mennem kell...A legközelebbi controll idõpontom november 3-a,mert az orvosom októberben külföldön tartózkodik.Attól félek,hogy ha addig nem múlik ez az állapot,akkor megint vérátömlesztésre kerül sor,mint februárban.Mit tehetek?Várjak az orvosomra,vagy keressek mást?Debrecenben tudna ajánlani?Arra is gondoltam,hogy ha megyek november 3-án az eddigi orvosomhoz,akkor addigra már elõjegyeztetném magam tükrözésre is,mivel már említette a legutóbbi alkalommal,hogy ha nem múlik arra kerül sor!Eddig bal oldali colitist állapítottak meg!Érdekelne az Ön véleménye is!Nagyon félek,hogy rákos leszek!!!!Üdvözlettel,és köszönettel:Névtelen Névtelen
Válasz: A ráktól egy fél vées betegségben felesleges rettegni, ez a stresszelés nehezíti meg a gyógyulását. Nem kellene összevissza kapkodni, hiszen a napi 2 széklet egyáltalán nem borzasztó. A vérszegénység foka inkább érdekes, alsó harmad gyulladásában rikán szokott ilyenfokú vérszegénység lenni. Érdemes lenne egy vérkép kontroll, amennyiben az nem rossz, akkor a novemberi kontroll kivárható. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
2 hónapja gyógyszert váltottam. Addig szedtem 3×50 mg Imurant, 3×3mg Budenofalkot, 3×500 mg Pentasat. Vérképem: CRP 38, süllyedés 70. fehérvérsejt 11,2.
Az új gyógyszeradagolás: 2×50 mg Imuran, 3×3 mg Budenofalk, 3×1000mg Salofalk. Híztam 2 kg-ot, jobb az étvágyam. Vérképem: CRP 5, fehérvérsejt 14,4.
Szóval, ezt nem értem. A gyulladás lement a CRP alapján, miközben a fehérvérsejtek száma megnõtt. Limfociták száma nem csökkent, de %-ban csökkent. Persze a limfocita mindig csillagos a laborleletemben. Alacsony. A laborlelet értékelésénél azt mondták, hogy mivel más érték nem kóros, ezért ezzel nem kell foglakozni.
Önnek mi a véleménye? Gyengült az immunrendszerem? Miért lett magasabb a fehérvérsejtek száma? Nem voltam beteg, még megfázva sem. A Salofalk meddig szedhetõ?
Elõre is köszönöm a válaszát a sok kérdésemre. István
Válasz: Kedves István! AZ IMuran hatására csökkent a fehérvérsejtszám, valószínűleg a dózis csökkentése okozhatta a fehérvérsejtszám emelkedést. A CRP normalizálódása a betegség aktivitásának csökkenésére utal, mely lehet a magasabb dózisú mesalazine (mind a Pentasa, mind a Salofalk ezt a hatóanyagot tartalmazza) adásának következménye, bár ez a tipusú gyógyszer ritkán ilyen hatékony. A Salofalk éveken, évtizedeken át szedhető. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr!
Én egy 23 éves fiú vagyok és a problémám a következõ lenne: 2009 február óta érzek fádalmat a hasam jobb oldalán a köldökömtõl kb 5cm-re, a fádalom néha ebbõl a pontból 5-10 cm re magasabbra is érezhetõ. 2009 márciusban átestem egy gyomortükrözésen és mérsékelt fokú gastritist és közepes aktivitású helicobacter állapítottak meg. Az erre kapott gyógyszeres kezelés ideglenesen megszüntette a lentebb lévõ hasi fájdalmat is (kb-2-3 hét) amíg az antibiutkumokat szedtem. De a nyár folyamán a fájdalom visszatért változó intenzitással de néha erõs fájdalmak és görcsök gyötörnek.Ezért kolonoszkópiát is javasoltak ami a múlt héten meg is történt, a vastagbélben kórósat nem találtak csak úgynevezett szemölcsöket, ezek okozhatnk fájdalmat?vagy estleg a helicobacter? orvoshoz még elsõre is a köldök körüli fájdalom miatt fordultam a gyomromban sose éreztem semmi féle fájdalmat.Mivel próbálkozzak még?Mert sajnos a fájdalmaim megmaradtak igaz változó intenzitással de február óta foylamtosan,és az étkezésekkel kapcsolatban van mivel nehezebb és cukros ételek fogyasztására fájdalom fokozódik...Ezek lehetnek az IBs tünetei?Mer igazából az orvosban fel sem merült illetve fel sem vetette ezt a lehtõséget,mondjuk igazából a gyakorlatilag negatív colonoszkópia után semmi választ nem kaptam h mi lehetne még a baj v vmi,sztem gyakorlatilag gyógyultnak könveltek el ami megnyugató is lehetne de hiába ha fájdalmaim nem szünnek. Tisztelttel:Ádám
Válasz: Kedves Ádám! A jobb alhasi fájdalom önállóan ritkán tünete bégyulladásnak. A negatív colonoscopia (nem tudom mit takarnak a szemölcsök?) után vastaggyulladás biztosan nincs, vékonybélgyulladás lehetséges még. IBS - irritabilis "ideges" bélbetegség általában fájdalommal és székelési problémákkal jár együtt. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr! Azt szeretném megkérdezni Öntõl,hogy mi crohn betegek kaphatunk-e H1N1 elleni védõoltást?Mivel Immuránt is szedek tudtommal az visszafogja az immunrendszert,a védõoltás meg erõsíti.
Remélem a kérdésemre válaszol a Dr. Úr.
Elõre is köszönöm a válaszát Sanyi Sanyi
Válasz: Kedves Sanyi! Természetesen kaphatnak védőoltást, sőt az immunrendszert befolyásoló kezelés miatt javasolt is, de azt kell tudni, hogy a védőoltás hatására bekövetkező védettség kialakulása kb 2x hosszabb, mint egy gyógyszert nem szedő, egészséges emberé. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr!
A napokban volt vastagbél tükrözésem,de nem tudták teljesen megcsinálni,mert nagyon fájt. Ekõtte a passage vizsgálat cronh-t mutatott,és most arra is kezelnek.Pro biotikumot is szedek a gyógyszerek mellé.A kérdésem az lenne,hogy lehet-e cronh-ban olyan,hogy 4-5 napig erõs hasmenésem van,ami nyálkás és nagyon híg,azután pedig 2-3 napig székrekedésem?
Válaszát elõre is köszönöm! Kata
Válasz: Kedves Kata! Általában nem ez a jellemző, inkább a hasmenés folyamatossága. Ez a székelési rend változás irritabilis bélbetegségre inkább jellemző lehet. A passage vizsgálat pontosan mit mutatott és milyen gyógyszert kap most? Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktor úr,
A párom colitises, nagyon szeretnénk Budapesten egy olyan orvost találni, aki körültekintõ, alapos, mindent részletesen elmond, nem a betegséget, hanem az embert gyógyítja.
Megtenné, hogy ajánl nekünk egy-két jó orvost?
Emellett lenne még egy kérdésem, az alább olvasható gyógyszerek után az orvosunk a három hetes stagnálásra: reggel, este fájdalommal járó hasmenés, idõnként vér, salofalk 3*1000mg, medrol 4 mg ( nemsokára el kell hagyni ), Mellette Imurant 100 mg-ot írt fel.
Ön szerint szükség van az Imuránra? Elõzõ válaszában a szteroid emelését javasolta, az orvosunk az imuránt.
Az imurán tájékoztatóban elég aggasztó mellékhatások vannak felsorolva, valóban jelentõs arányban fordulnak ezek elõ? (bõrrák, hajhullás)
Nagyon köszönöm a segítségét.
Elõzmény:
Kérdés: Tisztelt doktor úr, A páromnak kb. egy hónapja újult ki a colitise, napi kb. 7-8 széklet, kevés vér, hasfájás,aluszékonyság miatt medrolt kapott:eleinte 32 mg, majd egyre csökkentve most 4 mg-ot.(állandó 3*2 Salofalkot). Eleinte sok medroltól javulás, most (kb. 2 hete) rosszabbodás:naponta a széklet szám úgy 4-5-6, hasfájás elég gyakran, evés után legtöbbször jelentkezik, délutánonként aluszékonyság, vér kevés, vérkép orvos szerint nem mutat súlyos gyulladást. Az orvos múlt heti konzultációkor továbbra is 4 mg medrolt javasolt 10 napig és utána két naponta 4 mg-ot(salofalk mellé) Ön szerint mennyi és milyen gyógyszer segíthetne,vagy jó ez így ahogy van? Normális ez az enyhe rosszabbodás, folyamatos stagnálás, mi tegyünk,hogy javuljon az állapota? nagyon köszönöm a segítségét. Kia Kia
Válasz: Kedves Kia! Valószínûleg (azért írom így, mert a beteg ismerete és vizsgálata nélkül nehéz nyilatkozni) nem tökéletes a helyzet, aktív a betegsége a szteroid csökkentésével. A szteroid csökkentésének üteme is lehet, hogy túl gyors volt, érdemes lenne kicsit visszaemelni pl 16 mgra, emellett lokális kezelés (chlysma gyógyszeres beöntés) is indokolt lehet. üdv MT Kia
Válasz: Kedves Kia! AZ Imuran a következő választandó szer, amennyiben a szteroid és a lokális kezelés nem segít. Vagyis az Imuran nem rossz döntés, de lehet, hogy kicsit korai még, talán egy próbálkozást megérhetett volna még az általam javasolt kezelés. Budapesti orvost akkor ajánlanék szívesen, ha tudnám, hogy a mostani kezelőorvossal mi a baj, nem szertenék ovosetikai kérdésekbe belebonyolódni. Üdv MT
Kérdés: T.Doktorúr!
Ismét kérdés merült fel bennem. Idén januárban diagnosztizálták nálam a chron betegséget. 3x1 Pentasát és 3x1 Budenofalkot szedek. Az alhasi fájdalmaim sajnos nem múlanak, az orvosom csináltatott egy CT vizsgálatot, ami kimutatta, hogy a vékonybelek egészen belógnak a mendencémbe és ez okozza a nagy fájdalmat. Van olyan bélszakasz ahol a bélvastagság meghaladja az 1 cm-t is. Három nappal ezelõtt nagyon rosszul voltam éjféltõl délutánig hasmenés és görcsök( a széklet elõször nyálkás volt, a végén már inkább csak a nyálka volt székletes), azóta meg egyáltalán nem volt székletem, s hányingerem van. Mi lehet ennek az oka? Rosszabb lehet az állapotom? Várom válaszát!
Üdv. Fatime
Válasz: Kedves Fatime! A kismedencébe lelógó vékonybélkacsok nem kórosak, viszont az 1 cm feletti falvastagság mindenképpen kóros. Ez aktív gyulladásra utalé a vékonybelek területen, mely magyarázhatja a panaszokat. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Évek óta komoly hasi görcseim vannak, furcsa erõs fájdalmat érzek a hasam jobb oldalán Kolonoszkópiás vizsgálat diverticulosist állapított meg. Rengeteg antibiotikumos kezelésen vagyok túl, de nagyon gyakran visszatér a gyulladás, ilyenkor Normixot szedek 3x2 tablettát. Nagyon fáradékony vagyok, mindig alacsony a vas szintem. Hasi MR vizsgálat "A máj VII.-VIII. segmentumok határán egy 16 mm átmérõjû, T2 mérésen csaknem folyadék jeladású, T1 mérésen csökkent jeladású képlet ábrázolódik. Nem dönthetõ el, hogy cysta vagy haemangioma, ehhez kontraszanyagos vizsgálat szükséges".
Szeretném kérdezni, hogy lehet-e összefüggés a májamon lévõ elváltozás és az állandó visszatérõ panaszaim között? Érdemes-e elvégeztetnem a kontraszanyagos MR vizsgálatot?
Köszönettel: Judit Judit
Válasz: Kedves Judit! A májban látott elváltozás és a panaszai között nincs összefüggés, mindkét feltételezett elváltozás jóindulatú. A visszatérő divertticulitisek okozhatnak panaszt, de ezt az MR is látta volna. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktorur!!
Én 25 éves vagyok lassan 6 éve sznvedek Chron betegségben ami nálam a gyomorban alakult ki elöször(ami nagyon ritka). medrolt szedek,imuránt,pentasát és controlokot.Mjad egy évig tünetmentes voltam de most a jobb oldalamon a vékonybélben kialakult egy szükület illetve egy gyulladás kb. 15cm hosszan eltérö falvastagsággal. már kétszer feküdtem vele korházban de csak kevés ideig normalizálodik ez a rész..ujra kiujjul és begyullad.
Most a mütét gondolata forog a fejemben mert a kezelö orvosom is javasolta hogy kikéne vágni azt a szükült gyulladt részt...de félek töle!!
Doktorur kérem adjon nekem erröl hogy hogyn történik ez a mütét,mik a komplikáció esélyei..és hogy meddig tart a felépülés.
Köszönettel: janika janika
Válasz: Kedves Janika! A gyulladt, beszükült vékonybélszakasz eltávolítása rutin sebészeti beavatkozás olyan helyen, ahol ilyen betegeket operálnak. Ha már minden gyógyszeres lehetőséget kijátszottak (ezt nem tudom), és egyik sem segített hosszú távon, akkor valóban a műtét a legjobb megoldás, mely után a kórházi bentfekvés 7-10 nap, a felépülés 2-4 hét. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
3 éve diagnosztizáltak nálam colitis ulcerosát. Hónapok óta visszatérõ, hatalmas, mély, bõr alatti pattanásaim vannak. Néhény már annyira begyulladt, hogy bõrgyógyászom már nem tudott rá hatásos szert adni, sebészeti beavatkozást tanácsolt, ill. kivizsgálást, góckutatást.
Kérdésem az lenne, Ön szerint lehetséges, hogy mindezek a colitis betegségem miatt vannak? Ha igen, tudna Ön valamilyen gyógyszert tanácsolni, amit biztonsággal szedhetnék a pattanásaimra a Salofalk/Xalazin tabletták mellett?
Válaszát elõre is nagyon köszönöm!
Tisztelettel: K. Kata Kata
Válasz: Kedves Kata! lehetséges, hogy bőrtünetei a colitissel függnek össze, de akkor nem pattanások ezek, hanem fájdalmas bőr alatti gyulladásos csomók. Ebben az esetben az alapbetegség, a colitis hatékonyabb kezelése segíthetne. Ebben az esetben azt gondolom, hogy látni kell a bőrtüneteket gasztroenterológusnak is, és úgy lehet ezek természetéről és kezeléséről dönteni. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Dr-úr.Az volna a kérdésen ,hogy a prednisolonkúpot meddig kell bent tartani hogy a végbélben teljesen felszivodjon, és hogy meddig lehet szendni büntetlenül mellékhatások nélkül, 10 éve vagyok cu.-beteg az útobbi hónapokban csak az említett kúp használata segít hogy a hasmenéses, nyákos, vérzés elálljon, de sajnos 1-2 hónap után újból jelentkezik. gyógyszereim budenofalk2x1, pentasa granulatum2x1, neopampur 3x1,esetenként solofalkkúp 2x1 és entakort klizma. Válaszát Köszönöm Kdui kdui
Válasz: A teljes felsízvódáshoz legalább 2-4 óra kell, addig bent kellene tartani a kúpot. A budenofalk a vékonybélben hat, nincs értelme colitises betegnek szednie. A kúpból kevesebb szívódik fel, tovább lehet használni, de érdemesebb lenne inkább akár szünet nélkül Pentasa vagy Salofalk kúpot használni, mert azokat büntetlenül lehet. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Crohn beteg vagyok,de a gyógyszerektõl lassan 1 éve tünetmentes,semmi problémám nincs,kívéve,hogy nagyon hullik a hajam,vastablettát folyamatosan szedek,attól nem lehet. Valószinû,hogy a gyógyszerek mellékhatása. Az lenne a kérdésem,hogy mit tudok ez ellen tenni,és szedhetek e multivitamint,és ha igen,akkor Ön melyiket ajánlaná. Válaszát elõre is köszönöm! Krisztina
Válasz: Kedves Krisztina! Azt kellene kitapasztalni, hogy melyik gyógyszer okozza a hajhullást. Írja meg, hogy miket szed, és megebszéljük, hogy lehetne kihagyni egyiket-másikat. Bármilyen multivitamin készítményt szedhet, akár a Centrumot is pl.
A hajhullásban jó szokott lenni még a Revalid kapszula. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! 53 éves vagyok. Kb. két hete volt egy vírusos bélfertõzésem (láz, iszonyú hasgörcsök, rengeteg vizes hasmenés, hányás) , azt mondta az ügyeletes orvos, hogy "divatos vírust kaptam el." Felírt hasfogókat, 3-4 nap alatt a hasfogóktól el is múlt, de: visszamaradt (pár nap szünet után ) és most már mindennapos hasfájás, puffadás, fáradtság, hányinger, laza széklet, de fõleg a hasgörcsök, ami miatt tanácsot kérek: Lehet ez még két hét után is ettõl a vírustól (nem ürült ki egészen) vagy mástól lehet inkább. Diétázom: házt.keksz, gyógytea stb. Éhes vagyok, de étvágyam nincs. Elõtte is volt bélproblémám: gázosodás, sok hasmenés, IBS-re gyanakodtunk a háziorvosommal, puffadásgátló szerek nem használtak, ennek megfelelõen étkeztem, de lassan már mindent kihagyok az étrendembõl, mert tejcukor-érzékeny is vagyok, cellulóz, tojás, rostok panaszt okoztak elõtte is. Mit tanácsol, el fog ez múlni vagy járjak a végére inkább, hogy mi okozza ezt? Köszönöm válaszát. Aranka
Válasz: kedves Aranka! Érdemes lenne széklettenyésztést végeztetni, hogy esetleg nem a divatos vírus, hanem valamilyan baktérium vagy Giardia okozta a hasmenését. A panaszok lehetnek a fertőzés utóhatásai, probiotikum szedése javíthat rajtuk. Ha életében egyszer sem volt még béltürözés, ez is indokolt lehet. Üdv MT
Kérdés: tisztelt doktor úr,2003óta colitiszes vagyok 2006ban születet a fiam azota nem szedek semilyen gyogyszert,ha gond van kúraszerüen iszok propoliszt.de nagyon tartok a ráktol most 27 éves vagyok atol tartok hogy a sok gyogyszer több kárt okoz mint hasznot.ha több megoldatlan gondom van akkor kezdõdnek a hasmenések,egy orvos megalázo módon mondta hogy menjek ideg orvoshoz de azóta úgy érzem hogy érzelmileg megerõsõdtem.mi a véleménye erõl,válaszát elõre is köszönöm barbi
Válasz: Kedves Barbi! A betegsége nagyon enyhe lefolyású lehet, ha 3 éve gyógyszer nélkül elboldogul vele. Az ilyen enyhe lefolyású betegség esetén a rákveszélye akkora, mintha Ön nem is lenne colitises. Emiatt szerintem felesleges aggódnia. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
5 éve diagnosztizáltak nálam crohn betegséget. Mostanra a betegség therapia rezistens lett nálam. Humira kezelést szeretnének elkezdeni ami úgy tudom az immunrendszer gyengitését okozza. Az útobbi 2 évben többször kezeltek septicus állapottal. Ezek az állapotok átmeneti súlyos szövödményekkel jártak / tüdõembólia 4x, endocarditis 2x, veseelégtelenség ami miatt átmenetileg dializálni is kellett./ Azt szeretném kérdezni öntöl hogy mennyi az esély a Humira kezelés mellett hogy újra septicus állapot lépjen fel? Egy másik kérdésem is lenne hogy a crohn betegségnél megemelkedhet a CA-19-9 és a CA-125 érték? Elõre is köszönöm a válaszát! Mária
Válasz: Kedves Mária! Szerintem az Ön esetét prezenálták szeptemberben egy vastagbél betegségekkel foglalkozó orvosi ülésen (a Péterfibe jár?), ott az volt a szkértők véleménye, hogy tekintettel a korábbi szepszisekre, nagyon veszélyes lenne elkezdeni a sepsis veszélyét magában hordozó kezelést. Vastagbélműtét oldaná meg a kérdést, higyje el, hogy amíg ez nem történik meg, nem lesz jobb. Üdv MT
