Kérdés: Tisztelt Doktor Úr,
10 éve diagnosztizáltak nálam Crohn-t. 1-2 év gyógyszeres kezelés után teljesen rendbe jöttem, és 2008 elejéig nem szedtem semmit. Ám ez év elején újra aktiválódott a betegségem. Elmentem orvoshoz, elõször 3x2 pentasa pár nap után helyretett. Megpróbálkoztunk egy tükrözéssel is, de bódítás hatására elég ellenállóvá váltam, így nem sikerült csak 20 cm-re felmenni. Az onnan vett szövetminta negatív volt, ám a látott kép IBD-re utalt. Ekkorra már nem hatotta Pentasa, így Salofalkot kaptam (3x2 500mg), 1x 50mg Imurant és Metypred-et. A steroidot lökésterápiával kezdtem, melynek elején javultam, de a végére ismét véres székletem volt. Ez volt 2008 áprilisban, azóta 8-0-8 és 8-16 mg között ingadozik a napi Metypred bevitelem. Többször próbáltam elhagyni, de állandóan visszajött a hasmenésem.
A 10 évvel ezelõtti diagnózisomkor tükröztek végig teljesen utoljára. A mostani dokimat kérdeztem errõl, õ azt mondta, nem szükséges újabb tükrözés, mivel a betegségem adott, így hiába tükrözne meg attól nem gyógyulok meg. Errõl mi az Ön véleménye? Harcoljak ki egy altatásos colonoscopiát, vagy valóban nem annyira lényeges?
A steroidot már nagyon szeretném elhagyni, tudna tanácsot adni, hogy mit tehetnék ez ügyben? A dokimmal abban maradtunk, hogy ha jobban vagyok, szép lassan csökkentsem, de egyszerûen nem birom elhagyni. Megoldás lehet az Imurant nagyobb adagban szedni? Esetleg konzultáljak az orvosommal Remicade vagy Humira kezelés érdekében?
Jelenleg napi 8mg steroid, 1x 50mg Imuran és 3x2 Salofalk mellett jól vagyok, de félek, hogy megint emelnem kell egy idõ után a steroidot...
Elõre is köszönöm a válaszát! Balázs
Válasz: Kedves Balázs! Az IMuran dózisa 2 mg kgonkén, ennek a dózisát biztosan emelni kellene. Jó lenne tudni a betegség pontos kiterjedését is, hogy melyik bélszakaszok betegek. A Salofalk nem nagyon hat Crohnban, nem érdemes szedni, helyette Klion jobb lehet. Ha 3-6 hónapos IMuran mellett sem lehet elhagyni a szteroidot, akkor jöhet szóba a Remicade. Üd v MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!
4 napja használom a Salofalk klizmát. Kb. mennyi idõ után van hatása neki? A székletemben még most is látszik a véres nyálka. Üdvözlettel, Laci
Válasz: Kedves Laci! Ha egy hét alatt nem szünnek meg a tünetek, akkor váltás szükséges hatékonyabb kezelésre. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
A tüneteim a következõek: bélsüllyedés ami 5cm-rel lejjebb van.súlygyarapodási gondjaim vannak.Mindemellett szûz kapszulát szedek kb:1 hónapja ,s ami aggaszt hogy inkább hízom tõle .Nem mellesleg ülõ munkát végzek egy benzinkúton dolgozom.Üdv edina000001 Edina000001
Válasz: Több folyadékfogyasztás, testmozgás, diéta. Betegsége nincs, de fogyni kell. A szűztea kapszulát kerülje! Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Crohn beteg vagyok,eddig a gyógyszeres kezeléstõl mereven elzárkoztam,mert 1évben csak egyszer volt fellángolás,és úgy gondoltam,hogy ezt gyógyszer nélkül is kibirom,viszont mostmár sürübben elõjön,ezért 1 hete szedem a medrolt napi 32mg-ot, már az elsõ nap szinte teljesen jól voltam,és ez azóta is tart,viszont az orvosom mindenképp szeretne rábeszélni az imuránra,az lenne a kérdésem,hogy melyik károsabb,ha a medrolt szedem,amikor fellángól,tehát 1 évben 3-4 hónapig (csökkentéssel együtt!),vagy az imuran,amit évekig szednék folyamatosan. Válaszát elõre is köszönöm! Krisztina!
Válasz: Az Imuran egyértelműen a jobb megoldás, ez nem is kérdés. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Olvastam az eüm honlapon a biológiai terápiák felírását is szabályozó új rendeletet. Jól értem, hogy colitis ulcerosánál, ha szteroiddal rendben van a betegség, akkor nem kaphatjuk a remicadet? Dependencia, rezisztencia nem számít?
Szeretném megköszönni, hogy, ilyen kitartóan, kedvesen válszol a kérdéseinkre, továbbra is nagyon nagy segítség mindenkinek! Kellemes Ünnepeket kívánok! tica
Válasz: Kedves Tica! A rendelet valóban nem tartalmazza a szteroid függőség fogalmát, hanem súlyos akut esetben, ha a szteroid és a cyclosporin sem segít, lehet a biológiai terápiát javasolni. Az, hogy receptre felírható a Remicade colitisben, előrelépés, azon, pedig, hogy hogyan lehet tágabban értelmezni ezt a rendelkezést, hogyan juthat hozzá a kezeléshez minden rászoruló beteg, most gondolkozunk közösen. Üdv MT
Kérdés: Doktor Úr ! Crohn beteg vagyok.Jelenleg tünet mentes.Babát szertnénk egy éve, de nem sikerül.Most lombikbébi programra megyünk.Vannak a terhességnek veszélyei számomra ?Vagy a babára?Örökölheti? Marietta
Válasz: Kedves Marietta! A terhesség nem veszélyes az ön számára, általában kedvező a betegség és a következő évek szempontjából is. A baba esélye a Crohn betegségre körülbelül 1:20-hoz, tehát örökelheti, de nem valószínű. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Ur! Tessek mondani egy rosszul mukodo epe,egy "csuf elnyult epeholyeg " fentarthat allando hasmenest? Vagy belproblemat kell keresni a hatterben?
Koszonom valaszat M.I
Válasz: Az epehólyag kivétele szokott inkább hasmenést okozni, meglévő epehólyag mellett nem valószínű az epe szerepe a hasmenés kiváltásában. Üdv MT
Kérdés: Evek ota hasmenesem van.Csinaltak colonoszkopiat vettek szovetmintat de azt mondtak nem Chron,es nem Colitis Ulcerosa,csak difuz activ colitisz.szedjek nyugtatot.de nem hasznal semmi.
On szerint mit tehetek?Lehet teves a diagnozis?es megis Chronbeteg vagyok? megjegyzem sosem volt ver a szekletben. Nyalkas szeklet elofordult parszor. Marta
Válasz: Kedves Márta! A hasmenés előfordul gyulladásos bélbetegség nélkül is, több más kórkép tünete is lehet, pl lisztérzékenységé. Ilyen irányú vizsgálat történt már? Üdv MT
Kérdés: Crohn beteg vagyok , a méhszály és a végbél közötti rész /méhszály elején dudorodások mintha a bél szeretne kitörni és kis széklet vérrel együtt látható / nagyon fájdalmas kb. egy éve gyógyszerek 3x2 PENTASA ,IMURÁN 2x1 ,BUDENOFALK 3x1 , cyprobay , KLION , medrol, RECTODELT kúp töbszöri adása után sem javult az állapotom .A fájdalom változatlanul fenn áll .SIPOLY -ra gyanakodom , hisz tályog ,fekéllyel egyaránt rendelkezem .Görcsös hasi fájdalom véres hasmenés , napi négyszer.Köszönöm ,hogy elolvasta az írásomat.Mi lehet a probléma ? Crohn betegségen belül , ami adott? CSné
Válasz: Lehetséges sipoly a bél és a hüvely között, ezt pontosan mágneses rezonancia vizsgálattal lehetne tisztázni, illetve nőgyógászati vizsgálat és béltükrözés is kellene. Az eredmények birtokában lehetne véleményt mondani. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Proctitis ulcerosa esetén milyen gyakran javasolt a tükrözés megismétlése? Nincsenek súlyosbodott tünetek, de tünetmentesség sem.(a gyógyszerezésemen ennek ellenére nem változtattak) Fél év telt el a diagnosztizálás óta, de már ismételni akarják a tükrözést. Mi a véleménye? Adhat lényegi információt ilyen rövid idõ után egy újabb tükrözés?
Köszönöm! Klári
Válasz: Kedves Klári! Akkor van értelme a tükrözésnek, ha a kezelést alapvetően megváltozatja az eredménye vagy ha rákveszély van. Ilyen helyzet nem áll fönn, tehát fél évente nem kell vizsgálni. Változtatni kellene hatékonyabb kezelés irányába, és ha az sem segít, akkor szóba jöhet a tükrözés. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr !
Az a problémám, hogy minden reggel rendszeresen hasmenésem van. Kérdésem, hogy ez vastagbélrákra utal ?
Információk:
- Semmilyen gyógyszert nem szedek, tehát gyógyszer mellékhatás nem lehet,
- Normálisan táplálkozok, mint a család többi tagja, tehát táplálkozási szokásokra nem vezethetõ vissza,
- Székrekedésem soha nincs, de normális széklet sem vagy egy hónapja, csak hasmenés,
- Csak reggel, naponta egyszer
- Hasfájás csak rövid ideig van, a székelési ingerrel egyidõben,
- Semmilyen más tünetem (pl. láz) nincs, sõt rendszeresen sportolok.
Válaszát elõre is köszönöm. VBL
Válasz: Nem valószínű, hogy ez bélrákra utalna. Széklettenyésztés kellene. Ha a családban közeli rokonok közül valakinek volt vastagbéldaganata és ön már 40 körül jár, akkor székletvérvizsgálat, esetleg tükrözés szóba jön, de egyébként nyugi. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!30 éves vagyok, már korábban is írtam Önnek.Januárban vérképpel is igazolt vakbél gyanuval 3 napig kórházban feküdtem, végül nem mûtöttek.Azóta is többször jelentkezõ jobb alhasi fájdalmaim voltak, olyannyira, h szeptemberben ismét bementünk a kórházba, vérkép-ultrahang negatív, erõs jobbalhasi fájdalom.Majd másodjára az ultrahangos észrevette a felcsapódott vakbelemet, kis is vették, a sebész azt mondta, hogy ideje volt, a szövettan is a krónikus vakbelet igazolta.A mûtét óta viszont nagyon gyakran erõs alhasi fájdalmaim vannak, a köldököm alatt 5-6 cm-re. Sokszor leüléskor fáj az alhasam.Vizeletem rendben van.Amiért most írok, mert az alhasi fájdalmamat tegnap sok cérnavékony nyák kísérte -székeléskor. A háziorvosom Normix antibiotikumot adott. Ma este 2x véres hasmenésem volt, ez nagyon megijesztett. Lehet-e a Normixtól?Különben nem jellemzõ a hasmenés. Gyulladásos bélbetegségem lehet? Tükrözésem még soha nem volt.Eléggé félek, nehogy nagyobb bajom legyen.Válaszát elõre is köszönöm.Petra Petra
Válasz: Kedves Petra! Lehetséges sajnos gyulladásos bélbetegség is, de akár fertőzés is okozhatja panaszait. A Normix nem valószínű, hogy szerepet játszik. Széklettenyésztés kell, diétázzon, szedjen probiotikumot. Ha negatív a széklete, és panaszai nem szünnek, tükrözés kell. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
A Pentasa tulajdonképpen milyen módon gyógyít ( tehát pl.gyulladást csökkent, vagy sebeket elmulaszt, vagy stb.)
Válaszát elõre is köszönöm!
Manó Manó
Válasz: Kedves Manó! A Pentasa a bélnyálkahártyán ható gyulladáscsökkentő, a gyulladást fokozó fehérjetermészetű anyagokat köti meg. Van hánynyugtató hatása is a bélben. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktor úr!
22 éves nõ vagyok,2 éve diagnosztizáltak nálam irritábilis bélszindrómát.Gyógyszert nem kaptam,tüneti kezelésre Immodiumot javasoltak.Vannak idõszakaim amikor megy a hasam fõleg a reggeli idõkben,ilyenkor nagyon szorongok,de ha rendben van az emésztésem akkor jó a közérzetem is.Pszichológusra,pszichiáterre nincs szükségem,éppen azért mert ha az emésztésem rendbe tenném akkor minden rendbe lenne.Rostdús diétát javasolnak,de szerintem az inkább csak ront a helyzeten,növeli a széklet mennyiségét,számát,puffaszt..Milyen diétát javasol? (gondolta arra hogy fehérjéket ennék csak nagyrészt vagy megpróbálnám az scd diétát) csak ajánljon valamit (diétát) mert nagyon elegem van már ebbõl.Úgy érzem már csak ez segíthet rajtam.
Válaszát köszönöm. Alina
Válasz: Kedves ALINA! Ha valamilyen diéta segíthet, az a szénhidrátok szinte teljes kihagyása, sok zöldség (puffasztók nem ) sovány húsok, zsírmentes étrend, időszakosan probiotikumok. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Elõrordulhat,hogy a szteroid kapszulától -3 hete szedek Entocortot-3 kg-ot híztam? Gina
Válasz: Kedves Gina! A gyógyszertől és a betegség javulásától is lehet. Olyan nagy baj ez? Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr! Két és fél hét kórház után engedtek haza,colitisem van a vastagbél 6-8 cm-es szakaszában errodárodva, szteroidot kaptam infuzioban és Salofalkot szedtem 3x2-t, felírták az Entocort klizmát amit már egy hete használok. Az aranyerem az teljesen tönkrement mivel már nincs hasmenésem ezért minden székeléskor vérzik. Vagyis élénk piros vér távozik. Kérem nyugtasson meg hogy ez az aranyerem és nem a belem vérzik. Csilla
Válasz: Kedves Csilla! A bél alsó szakasza is vérezhet, teljesen nem tudom megnyugtatni, a klizma mellett Salofalk kúp használata segíthet, illetve aranyeres kenőcsök. Üdv MT
Kérdés: T. Doktor Úr!
Hosszú évek óta küszködöm emésztéi zavarokkal, túl epehólyag mûtéten, voltam többször béltükrözésen, nyeltem csövet is, ahol megállapították a helicobaktert, szedtem rá gyógyszert, de nem érzek sok javulást, illetve olyan rohamszerü bélgáz, és széklet ürítés tör rám hirtelen, hogy menekülni kell a toalettet keresni. Ez ilyen hirtelen fellépõ nyomásérzékenység a gyomromban, mint egy tégla, és menni kell, tehát ebben kérném a tanácsát, mit tegyek. Köszönöm. Verók Antalné
Válasz: Panaszai és az elvégzett vizsgálatok negatív eredményei alapján súlyosabb szervi betegsége biztosan nincs, inkább idegesség, feszültség által kiváltott irritabilis bélbetegség állhat a panaszai mögött. Életmód és étkezésváltás, pszichológus tanácsai segíthetnek. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Pár hete diagnosztizálták nálam a Crohn betegséget,a vékonybél van megvastagodva és ott találtak néhány aphotid illetve fibrines erosiót és néhány nagyobb fibrinnel fedett fekélyt.Mivel nekem állandó székrekedésem van,így a crohn-os diétával bajban vagyok,nem tudom,nekem mit szabad ennem és mit nem.
A másik gondom,hogy félek a gyógyszer mellékhatásaitól,Entocort-ot szedek.Mennyire veszélye gyógyszer?
Válaszát elõre is köszönöm. Gina
Válasz: Kedves Gina! Nem kell különösebb diéta, fűszereset, nagyon rostosat nem szabd enni. Az Entocort hosszú távon is biztonságos és vékonybél Crohn betegség nem túl súlyos eseteiben ajánlott gyógyszer. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
A kérdésem megfogalmazása elõtt szeretném Önt tájékoztatni korábbi problémá(i)mról is:
A nyáron 1 antibiotikumkúra után lettem arra figyelmes, hogy elkezdett marni a székletem. Ezt követte a görcsös hasmenés, ami késõbb véres-nyákos lett (napi átl. 6-8x). Más tünetem nem volt. Elmentem gasztroenterológushoz, aki részleges vastagbéltükrözést végzett. A vizsgált szakaszon belül elszórtan fekélyek voltak láthatóak. Felmerült benne a Crohn-betegség gyanúja, aminek a lehetõségét a szövettan eredménye 5-10%-ra csökkentett az orvosom szerint. A tüneteim 4-5 hét alatt, mint 1 ált. bélhurut esetében elmúltak (komolyabb gyógyszeres kezelés nélkül). Meg kell hagyni, a történtek mély nyomokat hagytak bennem és azóta szabályosan rettegek ezen betegségtõl. Mondhatni halálfélelem tölt el, amikor székelés után a wc-be nézik, nehogy valami gond legyen megint. Az 1. vizsgálat után 2 hónappal ismét megjelentem az orvosomnál bizonytalan hasi fájdalmak és laza széklet miatt. Ekkor elvégezte a kontroll tükrözést, de a fekélyeknek már nyoma sem volt (dg.: normális). A lelkem mélyén azonban mégsem nyugodtam meg, állandó félelemben élek, fõleg mióta kb. 1 hete folyamatos, tompa, homlok-halántéktáji fejfájás gyötör. 3 napja hasmenésem van (a szokásos napi 1, csak jóval lazább, pépesebb állagú). Ma reggel pedig hõemelkedésem volt (max. 37.2).
Ön szerint lehetséges, hogy mégiscsak Crohn-beteg vagyok vagy okozhatja a mostani panaszaimat pl. 1 vírusfertõzés is? Esetleg a rengeteg idegeskedés is okozhat ilyen tüneteket?
Elnézést a hosszú levélért, de nagyon kétségbe vagyok esve.
Válaszát elõre is köszönöm! Sue
Válasz: Crohn betegsége biztosan nincs, a tüneteket az antibiotikum okozta, de a kóros rettegése előbb- utóbb betegséghez fog vezetni. Nyugi! Üdv MT
Kérdés: Tisztelt doktor ur!
4 eves gyermekem van es csak 14kg.Szeklete mindig nagy menyisegben szokott lenni.Ez jelent egy problemat? tibor
Válasz: Kedves Tibor! A gyermek háziorvosa tudná megválaszolni ezt a kérdést aki ismeri a gyermek állapotát a születési súlyát stb. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor úr!
Crohn-beteg vagyok. 5-6 éve ismerték fel a betegségemet. Jelenleg Budenofalkot, Imurant és Pentasat szedek. Tegnap a széletem elõször laza, de formázott volt. Kb. 2 óra múlva ismét éreztem, hogy WC-re kell mennem. Kicsit erõlködtem, és sikerült 2-3 mogyorónyit "alkotnom". Hát ez nyálkás, és az egyik darab egy nagyon kicsit véres is volt. Kérdésem az lenne, hogy most rohanjak azonnal orvoshoz. Nagy baj ez? Kontroll 2 hónap múlva esedékes. Egyébként napi 1-2 alkalommal van székletem. Jelenleg hõemelkedésem sincs. Elõre is köszönöm a válaszát. Üdvözlettel, Laci
Válasz: Kedves Laci! Emiatt ne rohanjon sehová, valószínűleg a keményebb széklet sértett a végbelet és ez okozta a vérzést. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor úr!
Azzal a kérdéssel fordulok önhöz,hogy megfázás esetén is meglehet -e csinálni a gyomortükrözést.???6 éve vagyok crohn és colitis beteg. Hétfõn kell befeküdnöm a kórházba az újabb tükrözésekre.Gyomor és vastagbél.
Aggódom ...,hogy esetleg megint várnom kell egy bõ hónapot következõ idöpontra,vagy esetleg igy is ellehet végezni a beavatkozást.(Igazából orrom dugul ,mellkasom nagyon nyom,és persze köhögök ,ne hogy minden simán menjen.Szeretnék túl lenni rajta már:))Köszönöm elõre is válaszát! Klausz Klaudia
Válasz: Kedves Klaudia!Ha az orrán keresztül kap levegőt, a megfázás nem akadálya a gyomortükrözésnek. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Anyukám problémája kb. 3 éve jelentkezett. Kisebb-nagyobb megszakításokkal a hasának bal oldala fáj alma nagyságú területen. Féregnyúlványa már nincs meg. Kb. 10 éve vastagbél divertikulumokat állapítottak meg. 2 hónapja szûnni nem akaró alhasi fájdalma van. Apranaxot szed, ami többé-kevésbé csillapítja a fájdalmat. Más fájdalomcsillapító egyáltalán nem használ. Egyéb tünete még a derékfájdalom, büfögés, nincsen véres hasmenése, székrekedése, nyákos széklete. Nõgyógyászati, vizeletvizsgálata, tüdõszûrés, mammografia leletei negatívak. 4 hónappal ezelõtti hasi ultrahangvizsgálata negatív. Mostani hasi CT eredménye negatív, kivéve, hogy itt is megállapították a divertikulumokat, de az eredményre nem írták rá, hogy gyulladt állapotban vannak (nem vastag vagy vékony a bélfal). Véreredményei jók, tumormarkerszintje egy kissé emelkedett (44), CEA értéke viszont jó. 9 éve melldaganattal mûtötték. A háziorvos Pentasa-t írt fel, amit most kezd el szedni. Jó-e ez a készítmény? Szerintem nem Chron, és nem is colitises beteg. Akkor mi a gond? Hová forduljon tanácsért? Kérem mielõbbi válaszát, mert ha nem szedi az Apranaxot (amit hosszú ideig nem lehet szedni, mert bélgyulladást, ill. vérzést okoz) nagyfokú fájdalmai vannak. Köszönettel: P. Henrietta P. Henrietta
Válasz: A legvalószínűbb a diverticulum gyulladása a diverticulitis, melyre a Pentasa jó választás lehet. Mindenestre vastagbéltükrözés, ha tényleg 10 évvel ezelőtt volt, a magasabb CEA alapján indokolt lehet. A bélgyulladást legjobban a CRP szint jelzi, ilyen vérvétele volt? Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Párom három éve szenved Proctitis betegségben. Mikor a betegsége fellángol a gyakori székletürítés miatt a végbélnyílásánál irritáció lép fel és ezért minden alkalommal fájdalmas az ürítés. Már próbálkozott több fajta kenõccsel is, de eddig egyik sem volt hatásos. Esetleg tudna ajánlani valamit? Válaszát elõre is köszönöm. Zizó
Válasz: Tudni kellene, hogy milyen fajta ez a proctitis és valószínű, hogy kúpot kellene használni, mert a fájdalmat a végbél gyulladáso okozza, melyet kenőcsel nem lehet kezelni, pl a Pentasa kúp lehet megoldás. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Férjemnek több éve van reflux betegsége, amit gyógyszerrel és az étkezésre való odafigyeléssel úgy-ahogy karban tudunk tartani. 2006-ban hasmenése, kicsit véres széklete hasfájása volt. Megtükrözték és kiderült, hogy divertikulitisze volt, gyógyszerket kapott amitõl rendbe is jött azóta az apró magvs ételekt kerüljük. Most kb egy hete ismét jelentkezett a hasfájása (bal oldalt lent) kis hasmenése volt és a végén véres volt. Irány a körzetiorvos, megvizsgálta és azt mondta valami belsõ aranyér van az vérzett.
Azóta sem vérzett de székrekedése lett és az enyhe hasfájás megmaradt meg néha még a lágyéka is fáj meg a dereka is (de nem folyamatosan csak idõnként és nem is túl erõsen) Laborban is volt ,a vérképe teljesen jó lett (semmi gyulladás). Székletet is küldtünk vizsgálatra de annak még nincs meg az eredménye, és ma ismét hasmenése van (ez napi 3-4 alaklom és a szine és szaga is elég kellemetlen. Szertném kérdezni mi errõl a véleménye, gondolom ismét tükrözésre kellene menni? Vastagbél daganat lehet? Köszönöm elõre is válaszát: Mia Mia
Válasz: Kedves Mia! A vastagbéldaganat kialakulásához évek kellenek, ha az előző tükrözés 5 éven belül volt és teljes volt, akkor daganata biztosan nincs, Inkább ismételt divetriculum gyulladás lehetséges, Klion vagy Normix szedése jöhet szóba. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Azt szeretném megkérdezni,hogy Lombikprogram alatt,milyen gyógyszereket lehet szedni Colitis Ulcerosara.
Most a jelenlegi gyógyszereim:Pentasa,Imuran,Medrol.Mit javasol,mit irassak fel,hogy tudjak menni programra?
Illetve még egy kérdés.Ha nem használhatom ezeket a gyógyszereket,vagy valamelyiket,akkor mennyi idõt kell várnom,hogy kiürüljön a szervezetembõl,hogy biztonságosan kezdhessek neki a lombikprograhoz.
Elõre is köszönöm a válaszát! Mano
Válasz: Az Imuran kiürülése 3 hónap, a másik kettőé kb 2 hét. Azt, hogy melyiket hagyhatja el, a betegség súlyossága befolyásolja, legalább annyira veszélyes az aktív betegség, mint a gyógyszerszedés. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!4 éve állapítottak meg nálam enyhe vagy kezdetleges Crohn-betegséget.Ekkor sok különbözõ tünetek is voltak amik erre utalhattak (szájban kis hólyagok, testhõmérséklet ingadozás és véres széklet). A CT-k azt mutatták(ja), hogy az ileum 10cm hosszan egyenetlenül megvastagodott és halmozza a kontrasztanyagot , a lumen kissé beszûkült. Kezdetben Salazopyrin-t szentem de valamiért 1 év után viszketni kezdtem tõle ekkor váltottunk át Salofalk-ra.
Panaszaim: - jobb oldalon egészen lent a hasam enyhén fáj, nyomásra ez egy kicsit erõsödik
valamikor ez a fájdalom erõsebb ekkor néha hasmenés is kíséri, de néha nem is érzem.
Én próbáltam figyelni, hogy mely ételeknél tapasztalok rossz hatást de nem tudtam rendszeresíteni mintha nem függne tõle(ha nem fáj ehetek zsírosat, rostosat, tejet szénsavasat. ha fáj akkor csak azt tudom, hogy olyat eszem ami kicsit hígítja a székletet mert ahogy elér a problémás részre ott fáj)
Kérdésem az lenne, hogy elegendõ ezzel ennyit foglalkozni? A gyógyszert szinte folyamatosan szedem a fájdalom mégis feltûnik legalább 1-2havonta, ugyanúgy és ugyanott.
Nem lenne érdemes a gyulladt szakaszt esetleg eltávolítani?
A beteg rész meggyógyulhat? (úgy értem hogy általánosságban a bél, bélcsatorna megtud gyógyulni?)
nagyon nyugodt embernek tartanak és én is annak tartom magam de közben belül érzem a feszültséget amit csak tényleges relaxálással tudok lecsillapítani már gondolkodtam, hogy esetleg valami nyugtató,lazító gyógyszer jót tenne?(mert a hasamat is folyamatosan feszítem valamiért) :)
Köszönöm Válaszát Elõre is. Krisztián
Válasz: Kedves Krisztián! A panaszai és a klinikai tünetek alapján egyáltalán nem vagyok meggyőzödve arról, hogy önnek Crohn betegsége van, ráadásul a Salazopyrin és a Salofalk nem is igazán hatékony ebben a kórképben. Javaslom a gyógyszer elhagyását és ismétlődő tünetek esetén részletes újabb kivizsgálást vagy megfelelő kezelést Üdv MT
Kérdés: Kedves Dr! Nemsokára CT enterographiara kell mennem. Megkérdeztem, hogy az milyen elõkészítést igényel. Azt mondták, hogy elõzõ délután vegyek be bármilyen hashajtót. Miután crohn betegségem van, idõnként elég gyakran megy a hasam és ez borzasztóan megvisel. Milyen hashajtót vegyek be, ami nem árt a crohn-nak, nem lobbantja be azt és mégis meg tudnak vizsgálni. Köszönöm! Én
Válasz: A Ct enteroclysis a vékonybél vizsgálata, nem feltétlenül igényel hashajtót, elég ha előző nap csak folyadékot és levest fogyaszt. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!
Érdeklõdnék, hogy budapesti magánrendelésével kapcsolatban mi a helyzet? Én nagyon számítottam rá, de nem hallottam semmi konkrétumot. Üdvözlettel: Ildikó
Válasz: Kedves Ildikó! Nagyon kedves a kérdése, eddig az itthoni elfoglaltásom mennyisége gátolta meg azt, hogy vállaljak Budapesten magánrendelést, hiszen a szegedi klinikán is rengeted elfoglaltságom van. Ilyen kérdések olvasásakor mindig felmerül bennem, hogy el kellene mennem Budapestre is segíteni a betegeken, de egyenlőre nincs konkrétum. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Egy éve szedem a Budenofalkot napi 3-szor 3 mg-t. Ez mellett szedek 3-szor 50 mg Imurant, 3-szor 1 tabletta Pentasat. Kérdésem, hogy a Budenofalkot meddig lehet szedni folyamatosan. Én általában egy évig szedem. Akkor valamenynire enyhülnek a tünetek. Majd fél év múlva ismételten szednem kell kb. egy évig. Ez így megy folyamatosan. Megfelelõ ez a gyógyszerbeállítás? A Budenofalk is szteroid és méreg. Vagy nem? 6 éve kezelnek Crohn-betegséggel. Köszönöm a válaszát. Laci
Válasz: Kedves Laci! Nem tudom, hogy hány kiló, és milyenen a tünetei? A Pentasa nem tűnik indokoltnak, de az Imuran és a Budenofalk mehet akár több évig folyamatosan is, ha jól van mellette. A budenofalk kevésbé ártalmas, mint a klasszikus szteroidok, csak kevésbé hatékony, de ha működik, lehet szedni folyamatosan. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
3 éve vagyok Crohn beteg.Jelenleg Immurán 100 mg Budenofalk 3X1 Pentasa 3X2 a gyógyszereim.A koleszterinem az érromboló része 8,8, ezért a háziorvosom Atorva-TEVA-t 40 mg-ot irt fel napi 1X. Ön szerint szedhetem ezt a gyógyszert?AZ orvosommal csak 1,5 hónap múlva találkozom.Várom válaszát Anita Anita
Válasz: Kedves Anita! Nyugodtan szedheti a gyógyszert, nem fog ártani a betegségének, viszönt a koleszterin szintje nagyon magas. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!
Ismét kérdéssel fordulok Önhöz. Mint írtam, második babámmal vagyok 12 hetes terhes. 10 éve colitises. Napi háromszor szedek 500 mg salofalkot és egyszer salofalk kúpot használtam. A kúp felhelyezésekor vérzést tapasztaltam a hüvelybõl. Ez normális? Ön azt javasolta, hogy az irritáció miatt hagyjam el a kúpot. Így tettem, de most már nincs szorulásom, folyamatosan székelési ingerem van, végbélnyomást tapasztalok és véres, nyákos a székletem. Kezelõorvosom szerint nem kell vele foglalkozni, és a kúpot továbbra se használjam, nehogy baj legyen. "Ilyenkor minél kevesebb gyógyszert kell szedni, ha véres, legyen véres"-mondta. A klizma ötletét is elvetette. Attól azonban félek, hogy terhességem alatt fellobban a betegség, úgy veszem észre, hogy romlik a helyzet. Ön szerint ártana a babának, ha a vérzés ellenére továbbra is használnám a kúpot? Illetve mit tanácsol, mit tegyek? Hallottam az ÍLidocain kenõcsrõl, végbélre. Esetemben hasznos lehet? Hanna
Válasz: Kedves Hanna! A lidocainos kenőcs kevés, beöntő illetve kúp kellene, hiszen nyilvánvlóan a betegsége aktiválódott, és ezt lehet és kell is kezelni a terhesség alatt is. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
31 éves vagyok.Júliusban kezdett belõlem véres gennyes nyák folyni.Elmentem orvoshoz,aranyeret diagnosztizált,erre kaptam krémet,ami persze semmit sem használt.Majd egyik pillanatról a másikra elmúlt.Közben volt amikor kiütések jöttek a karomra,amik aprók voltak és viszkedtek.Majd a nyakamra és a mellkasomra jöttek gennyes pattanásszerü valamik.Azok is hol elmúlnak,hol elõjönnek.Majd eltörtem a lábamat október elején,trombózis ellen injekciózni kellett magamat.Lehet semmi köze nincs hozzá,de elkezdtem ismét vérezni,de most szinte egész nap jött belõlem az a véres,gennyes valami.Kb 1 hónapon keresztül véreztem.de persze mire találtam egy másik orvost,addigra nem volt panaszom.De megvizsgált,csinált colonoscopiát.
"A mûszert a terminális ileumba vezettük,melynek lumene szabályos,hámborítása békés.A colon lefutása szabályos,a redõzet megtartott,a coecum periappendicularis regiojában számtalan fibrines ulceratio,hyperaemia látszott.Az ascendens-transversum-descendens ép.A recto-sigma területén is körkörös hyperaemia,mucopurulens váladék,a sigmában aphtoid ulceratiok,a rectumban szinte összefolyó felszínes laesiok kerültek látótérbe."
Nem tudom mit jelent ez,mivel nekem ez kínaiul van.Nem tudom mennyire súlyos.Van rá esély,hogy meggyógyuljak,vagy egész életemben kell gyógyszert szednem?
Orvosom annyit mondott,hogy nagy valószínûséggel colitis ulcerosám van,de még nem zárta ki a Chron-colitist sem.Majd a biopszia után tud biztosat mondani.Valami olyat mondott,hogy 40 cm ami beteg rész,azt hiszem a vastagbelemben,meg,a féregnyúlványnál van még 10 ftos nagyságú rész. (Nincs hasmenésem és nem is volt.Nem fájt sosem a hasam és nem is görcsöltem.A kiütésemen és a véres nyákon kívül más panaszom nem volt)
Gyógyszereim Imuran25mg 2×1,180 napig;Pentasa500 2×2 180 napig;Medrol4mg 1×2 30 napig,majd 1×1 30 napig.Nagyon félek a mellékhatásoktól.Olvastam sokaknak hullik a haja,felpuffadnak,szõrösödnek.Ezek a mellékhatások kb mikor kezdenek el jelentkezni a gyógyszeres kezelést követõen?!És ha észlelem ezeket akkor abbahagyhatom a gyógyszer szedését?!
Nem tudom,hogy ez mennyire súlyos.Ez még visszafordítható a gyógyszerekkel,vagy mindig rosszabb lesz?!
Voltam tavaszzal mesterséges megtermékenyítésen,mert párom OAT szindrómás.Elképzelhetõ,hogy a hormonos kezelés hozta elõ ezt a betegséget?!Lehet ez miatt nem sikerült a beültetés?És ezek mellett a gyógyszerek mellett mehetek még programra?!Mert nagyon szeretnék kisbabát.
Elnézést,hogy ennyit kérdezek,de nagyon el vagyok keseredve,nagyon félek.Elõre is köszönöm válaszát. Meli
Válasz: Kedves Melli! A leírás alapján a colitis ulcerosa diagnózisa valószínű, amelyre elvileg megfelelő gyógyszeres kezelést kapott. Viszont, ha a fő tünete a nyákos-véres székürítés viszonylag jó állapot mellett, felmerülhet. hogy végbélen át beadott gyógyszeres kezeléssel, chlysmával talán ki lehetne váltani a Medrol és az Imurant, melyek igazán mellékhatást okozhatnak, és ez a helyi kezelés tartósan helyettesíthetné a gyógyszeres kezelést. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!Anyukám 20 éve Crohn beteg, most megmûtötték, végleges stómát kapott.A végbelét teljesen, a vastagbelébõl szakaszt távolítottak el. Szeretném tudni, hogy az étrendjét meg kell e változtatni, mire figyeljünk? Esetlegesen felmerülhet e probléma, szövõdmény?Medrolt és Pentasát szedett az elmúlt években, sajnos szinte folyamatosan, mert ahogy abbahagyta a Medrol szedését ( persze fokozatosan csökkentve) állapota nagy mértékben romlott!Ezzel kapcsolatban nagyon lassan javul az állapota, lehet ez az állandó gyógyszerek hatása miatt?Az orvosa szerint már a mûtét után egy pár nappal sétálni kellene, de annyira gyenge és olyan fájdalmai vannak, hogy alig bír menni, erõltessük a sétát?Utolsó kérdésem, hogy mennyiben téved a vékonybél CT? Ugynais a CT vizsglálat a vékonybélben sok szûkületet, és tágulatot mutatott, úgy volt a vékonybél mûtét is szükséges lesz. De a vastagbél mûtét után, jóhírként közölték, hogy a vékonybél teljesen ép!Nagyon örülünk, csak bennem felmerült a kérdés, hogy létezik, hogy egy CT vizsgálat kimutatja az ott nem lévõ dolgokat?Elõre is köszönöm a válaszát! Tisztelettel: Andrea
Válasz: Kedves Andrea! Nagyon nehéz leletek nélkül megítélni, hogy ki és miben tévedett. Az biztos, hogy a műtét során a vékonybeleket viszonylag jól át tudják tekinteni és a szűkületeket véleményezni, szóval ez biztosabbnak tűnik, mint a röntgen. Az is egyértleműnek tűnik, hogy ilyen súlyos Crohn betegség mellett komolyabb gyógyszerek szedése is indoltnak tünne, de ezt csak alaposabb ismeretek birtokában tudnám biztosan megmondani. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Dr.Úr!Nekem az a problémám hogy a lányom elég kövér!!6éves és 37 kg és118 cm-er!!Mit tegyek hogy fogyjon egy kicsit?mennyi kcal-t ehet egy nap???KÉREM VÁLASZOLJON! Elõre is köszönöm. Tisztelettel:Erzsébet Erzsébet
Válasz: Kedves Erzsébet! Segélykiáltását maximálisan megértve azt tudom tanácsolni, hogy forduljon gyermek endokrinológushoz, aki hormonvozgálattal és diétás tanácsadással is tud segíteni önnek és gyermekének. Üdv MT
Kérdés: Kedves DoktorÚr!
10 éve vagyok colitises beteg, naponta háromszor 500 mg-os salofalk tablettát szedtem és egyszer 500 mg-os kúpot használtam, tünetmentes voltam. Jelenleg második babámmal vagyok 11 hetes terhes.
Néhány hete sötét vérzést vettem észre a kúp felhelyezése után, mire az Ön javaslatára a Salofalk kúpot elhagytam. Szorulásom volt, és néhány napja a székletem nyákos lett, ma pedig már kis mennyiségû vért is találtam. Mit tanácsol, mi lehet a megoldás, hogy se a babának, se nekem ne legyen bajom. Terhességem amúgy sem problémamentes, mivel az elejétõl fogva vérezgetek. Sem nõgyógyászomtól, sem gasztronenterológusomtól nem kapok megnyugtató megoldást. Félek, hogy ismét fellángol betegségem. Han
Válasz: Kedves Han! Enyhe aktivitású betegség, kis vérzés nem jelent problémát a terhesség szempontjából. Ha jobban aktiválódik a betegség, Salodalk tablettát és beöntőt is használhat nagyobb dózisban is akár veszély nélkül, akár szoptatás alatt is. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Már párszor korábban is tettem fel Önnek kérdést. Lassan két éve vissza-visszaesõ autoimmun haemolizisem mellé kb. 6 hónapja colitis ulcerosa is párosult. Akkor (mivel szinte egy idõben jött elõ a haemolízissel) medrollal és salazopyrinnel kezeltek, a bélprobléma pár nap alatt elmúlt és a haemolízis is, de csak lassan szoktam le a medrolról. A szteroidot október 12-én hagytam el végleg, teljesen jól éreztem és érzem is magam, de tegnap megint véres volt a székletem. Hasmenésem nincs, nem is volt emiatt. Ma meg nem láttam vért, inkább, mintha olyan "kocsonyás" jellegû lett volna. Ezek szerint visszaestem? Esetleg emelni kellene a salazopyrin adagot ( eddig napi 2*2-õt szedtem folyamatosan április óta, 78Kg vagyok és 23 éves.) Az komoly probléma, hogy ilyen mennyiségû salazopyrin mellett is kiújult?
Másik kérdeésem, hogy szeretek sportolni, napi 4-5 km-t szoktam futni/kocogni, fekvõtámaszt és felülést is szoktam csinálni. ezeket most szüneteltetnem kell, amíg nem múlik el a rendellenes széklet, vagy nyugodtan folytathatom?
Köszöettel,
Rob Rob
Válasz: Kedves Rob! A Salazopyrin dózisát nyugodtan lehet emelni, 2x3-ra, de a hemolysist a Salazopyrin nem gyógyítja, emiatt Imuran vagy még komolyabb gyógyszer kellene. Ha jól érzi magát, a napi testedzést nyugodtan folytathatja. Üdv MT
Kérdés: Kedves Dr!
Mi indíthatja be az IBD aktiválódását? Mire kell figyelnem, hogy elkerüljem az aktív szakaszt?Fiatal vagyok, bulizni szeretnék, de félek.
Köszönöm: Zita Zita
Válasz: Kedves ZIta! nem a buli a veszélyes, inkább a stressz, szorongás, és főként a cigi! Egyébként sajnos megmagyarázható ok nélkül is visszaesés jöhet. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
A 21 éves fiamnál egy elfertõzõdött vakbélmûtét és két rehab mûtét után 1 évvel diagnosztizálták a Crohn betegséget. Szeretném tudni, hogy a Salofalkot tényleg élete végéig kell folyamatosan szednie? ( kb. egy éve szedi)
A hatóanyaga miatt félek ha igen akkor ez nem lessz egy hosszú idõ.
A kezelõorvosa sajnos nagyon elfoglalt (egyetemen tanít), így nagyon nehéz vele idõpontot egyeztetni, vagy leülni megbeszélni a dolgokat.
Tisztelettel: Pálinkás András
Válasz: Kedves András! Az elfoglaltsága a fia kezelőorvosának és nekem elég hasonló (én is egyetemen tanítok), ennek ellenére, ha egy-két percet sem tudnak beszélni, ez hosszú távon nem lesz jó. A Crohn betegség kezelésére a Salofalk nem a legjobb választás egyébként sem, de két év panaszmentesség után mindenképpen meg lehet próbálni elhagyni. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!Már kb.3 éve nem volt normális székletem.Vagy hirtelen fellépõ nyálkás hasmenésem van ,vagy ceruza vékonyságú kevés.Már nem merek elmenni sehova.Elötte pánikbetegségem volt,és már szinte rettegek hogy nem jutok el idõben az illemhelyre.Volt béltükrözésem,azt mondták irritális bél szindróma.Tejcukorérzékenységet állapítottak meg.Mióta kerülöm a tejcukrot,nem görcsölök,de a hasmenés maradt.Ön szerint lehet idegi alapon,állandó,évek óta tartó hasmenés,vagy komolyabban vizsgáltassam ki magam?/furcsállottam hogy székletvizsgálatot nem kért az orvosom/ Nikolett
Válasz: Kedves Nikolett! A diagnózis alapján már kivizsgálták, hiszen az irritabilis bél szindroma kimondásához egy negatív tükrözés alapvető. Panaszai egyébként megfelelhetnek ennek, de ha még egyszer sem volt colonoscopia, ez indokolt. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Nemrég kivették a vastagbelemet.Mit javasol mit hetek? laci
Válasz: Kedves Laci! Vastagbéleltávolítása után inkább a táplálkozás formáját, az étkezések mennyiségét, gyakoriságát kell változtatni. Többször, kevesebbet kell ennie, fűszeres, zsíros ételeket kerülni. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! 4 éve kezelnek Colitis Ulcerosa-val, napi 3x2 Pentasa 500-t és 1x1 Imuran 50-t szedtem és teljesen panaszmentes voltam, egészen 2008 nyaráig, amikor egy kontrollvizsgálat alkalmával orvosom javaslatára el kellett hagynom az Imurant, panaszaim 2 hét elteltével jelentkeztek alhasi görcs és véres széklet formájában. Visszamentem orvosomhoz, másik gyógyszert írt a Salofalk 500-t, ami sajnos nem vált be egy hónap elteltével is fennálltak panaszaim. Most ott tartok, hogy újra felírták nekem az Imuran-t meg szedem továbbra is a Salofalkot, de állapotom változatlan. Diétázom, sportolok, nem fogyasztok alkoholt. Kérem segítsen, mit tehetnék, hogy ismét jól legyek. Várom válaszát. Köszönettel Péter
Válasz: Kedves Péter! Szóba jön az Imuran nagyobb dózisban történő szedése és emellett végbélen keresztül ható gyógyszerek, gyógyszeres beöntések alkalmazása. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Múlt héten voltam fistulogián, kiderült, hogy a végbélsipoly azért nem gyógyul be, mert a vastagbélen találtak lyukat. Ön mit javasol?- Mûtét vagy infuzió-kúra. Elõre is köszönöm válaszát. Tisztelettel: V. Györgyi V. Györgyi
Válasz: Kedves Györgyi! Ha a sipoly a bél felől is nyitott, kisebb az esélye annak, hogy begyógyul gyógyszeres kezelésre, de tekintettel arra, hogy a vastagbél betegség esetén a műtét is kevésbe szokott hosszú távú nyugalmat eredményezni, elsőkörben maximalis gyógyszeres kezelés (Imuran + Remicade + sebészeti seton kezelés) lenne a választás. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! 4hónapja volt egy mûtétem a mûtét után egy hétig volt bennem dranul és a fenekemen lévõ dranul nyoma még a mai napig mag van és a mai napig folyik belöle a váladék. Egyszer meg elkezdet folyni a vér belöle de szerencsére hamar elállt. Ezt, hogy lehetne megszüntetni? Ha van rá valami kezelés az fájdalmas? Köszönöm: Tamás tomi
Válasz: Kedves Tamás! A branül helyének begyógyulása főként Crohn betegségben lehet elhúzódó. Gyógyszeres kezelés hatástalansága esetén sebészeti beavatkozás is felemrülhet, de pontosan tudni kellene, hogy milyen mély a járat. Üdv MT
Kérdés: Kedves Doktor Úr!
Colonoscopia során van jelentõssége annak, hogy mitralis prolapsusom van? (errõl augusztusban megfeledkeztem, de most hogy jön az ismétlés... gondoltam, hátha fontos)
Válaszát Köszönöm:
-j- -j-
Válasz: Nincs lényeges jelentősége. Colonoscopia esetén egyébként szívbillentyűbetegségben antibiotikum profilaxis (megelőző antibiotikum kezelés) indokolt lehet, de a mitralis prolapsus általában nem sorolandó ebbe a körbe. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Mi a teendõm a nem bizonyított colitis és crohn betegség megállapításakor? Egyiket sem tudták biztosan megállapítani, mindkettõnél ott van a kérdõjel. Most akkor melyikre kezelnek? Egyébként semmilyen tünetem nincs és nem is volt, viszont fekélyeket találtak a vékonybél kezdeti szakaszán, a doktor úr szerint nagyon kezdeti stádiumban van. Ha nem szedem a gyógyszert, elõ fog jönni a betegségem ?
Tisztelettel: Micimackó Micimackó
Válasz: Sajnos nem vagyok jós. A vékonybél kezdeti szakaszának fekélyei Crohn betegségben fordulhatnak elő, de ha nincs tünet és panasz, bizonytalan a probléma. A gyógyszerek szedésekor a fellángolás esélye kisebb, de ha semmi panasza nem volt és nincs, nem muszáj gyógyszert szedni, de természetesen ha hasmenés kezdődik, megváltozik az álláspont. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Mi történik, ha saját magam lecsökkentem a gyógyszerem(Pentasa) adagját napi 2x2-rõl 3x1-re, de legszívesebben teljesen elhagynám, mert nincs bajom - vagy még nincs...?Vagyis tüneteim nincsenek.Mivel a gyógyszer szedésének kezdetekor sem volt tünetem, most fél év elteltével még mindig semmi nincs, elhagyhatnám teljesen? Vagy akkor elkezdõdne a sok hasmenés? Mókuska
Válasz: Ha a gyógyszerek elkezdésekor sem voltak tünetek, akkor a gyógyszerek szedésének pontos oka is elég kérdéses. Amennyiben továbbra sincs semmi panasz, megpróbálhatja a gyógyszert elhagyni, hiszen az Ön által leírt pár sor alapján a diagnózis kérdéses. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Már több éve Croh-nos vagyok. Szerencsére ritkán van "súlyos" jele a betegségemnek. Enyhe gyulladásom viszont folyamatosan van. Több bõr tünet is jelentkezik rajtam, amely vashiányos vérszegénységgel is párosul. Az utóbbi idõben nagyon hullik a hajam. Többször megszámoltam, minden alkalommal 200 szál fölött, sõt 300 fölött is volt már az egy nap alatt kihullott hajszálaim száma. Derékig érõ hajam volt de levágattam lapocka fölé reménykedve abban, hogy talán a súlya volt nehéz a hajhagymáimnak. Sajnos nem vált be, mivel azóta is folyamatosan sok hajam kihullik. Tardyferon fol retard tablettát szedek jelenleg pluszban a crohn-os gyógyszerek mellé. Szeretném megkérdezni, hogy lehet "csak" a Crohn betegség és a vashiány az oka a hajhullásomnak? Eddig ilyen nem fordult elõ velem. Mit tudok még tenni a hajhullás ellen? Alig van már hajam, pedig rengeteg volt- apró hajszálakat is csak nagyon keveset látok. Sem a gasztroenterológus, sem a bõrgyógyász orvosom nem tud választ adni a problémámra. Szerintük legyek türelmes, majd elmúlik, van ilyen... Esetleg milyen vitaminokkal, ételekkel tudnám pozitívan befolyásolni, megállítani a hajhullást?
Segítségét köszönöm: Gabriella Gabriella
Válasz: Kedves Gabriella! A betegség krónikus aktivitása járhat hajhullással, erre utalhat a vashiány is. Azonban ennél gyakrabban fordul elő, hogy a gyógyszerek okozzák ezt a kellemetlen, de általában visszafordítható problémát, elsősorban az Imuran mellékhatása lehet, de a Pentasa, Salofalk mellett is előfordulhat. Üdv MT
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Nemrég írtam bal oldali hasi fájdalomról, ami székelés elõtt tör rám, de utána elmúlik. Olvastam a divertikulózisról, úgy hiszem, ilyen problémám van. Hogyan lehet ezt kezelni? Elmúlhat vagy ez már megmarad? Megtörténhet az, hogy a bél annyira feszül, hogy kilukad vagy átszakad, megreped a bélfal, vagy ilyesmi? Azóta állandóan tapogatom a hasam ott a bal oldalon, és ha már egy kis dudort érzek, minden bajom van! Egyfolytában ezen jár az eszem, és félek, hogy nagyobb baj lesz belõle, mert olvastam, hogy ha a béltömlõ begyullad, akkor az életveszélyes is lehet. Megérne egy tükrözést a dolog? 25 éves nõ
Válasz: Kedves Asszonyom! A diverticulosis extrém ritka 20éves korában, típusosan 50-80 éves kor között jelentkezik, és ritkán fordul elő, hogy komoly szövöődménye van. Az ön problémája inkább az IBS, stresszes bélfájdalom, melyet állandó, túlzott aggódása is tovább ront. Üdv MT
Kérdés: tiszteletem doktorur
1 éve álapitotak meg nálam Proctitis ulcerosa (chronica) -t szedegedtem a gyógyszert idöközben volt 3 hónap mikor nemszedtem
ujra szedni keztem mert hasmenéseim nagyon sürüvé váltak , jelenleg már ingert követöen 5 sec és történésem van ! salofalk 500 at használok Segitséget szeretnék kérni szeretnék megoldást találni hogy székletem ujra egéséges legyen (ne legyen v res hig ) melesleg rengeteget fogytam
tiszteletel K Balázs K Balázs
Válasz: Kedves Balázs! A tünetei alapján betegsége aktiválódott, és elképpzelhető, hogy a korábbinál nagyobb bélszakasz lehet beteg. Proctitisnél, mely a végbélgyulladása, ugyanis általában nem szoktak fogyni és nincsenek ilyen súlyos tünetek feltétlenül. Ismételt szakvizsgálat, vérvétel, esetleg tükrözés kellhet, majd megfelelő kezeléssel helyre jön. Üdv MT
